Fogorvosi szemle, 1981 (74. évfolyam, 1-12. szám)
1981-02-01 / 2. szám
az infekciót se a tágítok hegyével, se a tágítás közben dugattyú hatással ne juttassuk a foramen apicalén túlra. A gyökércsatorna sterilségét vagy csíraszegénnyé tételét a következőképpen igyekszünk elérni: 1. A gyökércsatorna alapos, mechanikus kitágításával és kitisztításával; 2. a gyökércsatorna átöblítésével dezinficiens oldatokkal. Erre a célra Tóth Pál eljárását (koncentrált Neomagnol és Hyperol oldatok váltakozva) alkalmazzuk [1]; 3. a gyökércsatornába valamilyen gyógyszeres kötés elhelyezésével. A kezeléseket addig folytatjuk, míg a gyökércsatorna bizonyos fokú sterilségét el nem érjük. (A lezárt fog panaszmentes, a behelyezett vattaszálcsa tiszta, nem bűzös, váladék nincs.) Ezután a gyökércsatornát megtömjük. — Gyökértöméskor leglényegesebbnek azt tartjuk, hogy a tömés csúcsig érjen és falálló legyen. Külön kategóriát képvisel a heveny, gyökércsúcs körüli gyulladás kezelése, amikor a kitágított apicalis nyíláson vezetjük le a lobtermékeket, és a heveny tünetek lezajlása után a nyílt gangraena esetében alkalmazott eljárással folytatjuk a gyógyítást. Vizsgálatainkhoz 313 klinikai beteg kartonját kerestük ki. (A kartonok kiválasztása a betegek későbbi berendelése és gyökérkezelt fogaiknak röntgenellenőrzése céljából történt, emiatt csupán azokat a Budapesten lakó betegeket vettük figyelembe, akiknek gyökérkezeléseit hallgatóink végezték.) E 313 betegnél összesen 406 a klinikán gyökérkezelt fogat találtunk. Ezek közül 156 nem fertőzött, 250 fertőzött eset volt. Az értékelést a kartonokon szereplő kezelési adatok, ill. a gyökértömésekkel egyidőben készült röntgenképek alapján vég eztük. Értékeltük a fertőzött gyökércsatornák kezelésekor alkalmazott gyógyszereket és azt, hogy hogyan befolyásolta a gyökértömés minőségét a fogbélbetegség I. táblázat A 250 fertőzött fog kezelésekor alkalmazott gyógyszerek és a kezelések száma Gyógyszer A kezelt fogak száma % Ülésszám (átlag) Chlumsky-oldat 153 61,2 2,38 Metronidazol 45 18,0 2,73 Chlumsky-o. -+• rnetronidazol 24 9,6 3,00 N2 medical 5 2,0 2,20 Egyéb 4 1,6 6,50 Hiányosan dokumentált 19 7,G — összesen 250 100,0 _ 50
