Fogorvosi szemle, 1979 (72. évfolyam, 1-12. szám)

1979-03-01 / 3. szám

NÉGY SZEMFOG CSlRiAHIÁNYA

81

Feltűnő a három maradó szemfog csírahiánya mellett mind a négy első praemolaris hiánya is; ez szintén ritkán előforduló anomália (3. ábra). Szülein nem találtunk fogazati eltérést. Ez ellentmond eddigi tapasztalatainknak; a budapesti populációból kiszűrt egyének genetikai családvizsgálatában ugyanis az oligodontia öröklött volta bizonyíthatónak látszik (az adatok feldolgozás alatt vannak). — Egyik leírt páciensen sem találhatók ektodermális dysplasiára utaló jelek.

3. ábra. В. A. f éltestvérének orthopantomogramja

Terápia

Mindkét betegen nagyfokú mély- és disztálharapást találtunk, a fogívek is szűkek, amit a nagyfokú oligodontia is magyarázhat. Az ilyen fogazat mind funkciós, mind esztétikai szempontból hátrányos; kedvezőtlenül befolyásolja a beteg pszichés állapotát is. Ezért láttuk indokoltnak a terápiás -— protetikai — beavatkozást. Különösen az alsó metszőfogak hiánya okozta defektust igyekeztünk pótolni, mivel a legtöbb panaszt ez okozta, mert mind a rágásban, mind a beszédben zavart idézett elő.

Az alsó frontfogak területén maradó fogcsíra nem található —, így a mandibula e részén növekedésbeli változás nem várható. A kivehető fogművek gyermekkorbeli kevéssé előnyös volta fix pótlást indikált; annál is inkább, mivel a fogászati irodalomban közöltek hasonló, sikeresnek mondható pótlást nagyfokú oligodontia esetén [3].

Így az aránylag hosszú gyökerű tejszemfogakat használtuk az alsó metszők hiányát pótló akrilát-híd pilléreként. A mélyharapást az akrilát híd kb. 2 mm-rel csökkentette. E pótlást mindkét fiú hamar megszokta, és fogazatuk jelenlegi állapota mind funkciós, mind esztétikai szempontból kielégítő. Mindkét betegünk állandó ellenőrzésünk alatt áll, s mivel még további maradó fogak előtörése várható, a végleges protetikai rekonstrukció még várat magára. Az akrilát-hidat szükség esetén újra cseréljük. Pszichés szempontokat figyelembevéve, e protetikai terápia egyértelműen sikeresnek bizonyult; hangsúlyozni kívánom, hogy csupán átmeneti segítséget jelent.

IRODALOM: 1. Bakody R. : Fogorv. Szle. 67, 198 (1974). — 2. Bótyik M., Elischer Z., Harmati S. : Fogorv. Szle. 70, 81 (1977). — 3. Bruszt P. : Fogorv. Szle. 62, 178 (1969). — 4. Hallett, O. E. M., Weyman, J. : Brit. Dent. J. 97, 228 (1954). — 5. Nagy I. : Fogorv. Szle. 46, 110 (1953). — 6. Stegemann, H. : Dtsch. Zahn-, Mund- u. Kieferheilk. 2, 749 (1935). — 7. Szüle L. : Fogorv. Szle. 71, 29 (1978).