Fogorvosi szemle, 1978 (71. évfolyam, 1-12. szám)
1978-06-01 / 6. szám
BÁNÓCZY J. ÉS MT. 171 Fogorvosi Szemle 71. 171 — 176. 1978. Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Konzerváló Fogászati Klinika, Budapest (igazgató: Bánóczy Jolán dr. egyetemi tanár); Fóti Gyermekváros, Egészségház (vezető főorvos: Albi István dr.) Szorbittal végzett klinikai kísérletek egyéves tapasztalatai a fóti gyermekvárosban* I. A dmf és DMF indexek alakulása BÁNÓCZY JOLÁN dr., ESZTÁRI IMRE dr., HADAS ÉVA dr., MAROSI ILDIKÓ dr. és ALBI ISTVÁN dr. Érkezett: 1977. jún. 15. Elfogadva: 1977. szept. 9. A szorbit a természetben a berkenye bogyójában és a szilvában előforduló cukoralkohol, melyet a cukorpótlók csoportjába sorolnak. Diabeteszesek számára élelmiszerekben az 1930-as években kezdték használni, mivel kalóriát tartalmaz, a vércukrot azonban nem emeli. Klapper és Volker [9] 1954-ben szorbitos tápon tartott hörcsögön kevesebb cariest észlelt a kontroll-, szőlőcukor-étrenden tartott csoporttal szemben. Fosdick és mtsai [3] öblítéses kísérleteiben a szorbit a plakk pH-ját kisebb mértékben csökkentette mint a szacharóz. Mikrobiológiai vizsgálatokkal kimutatták [6], hogy a szorbit bomlása során kevesebb és gyengébb sav képződik, mint a szacharóz bomlásakor. E vizsgálatok eredményei alapján felmerült a lehetősége, hogy a szorbit adagolása a caries-prevenció szempontjából emberen is előnyös lehet. 1969 óta a szorbit-tartalmú édességeket Svájcban forgalomba hozták „fogkímélő” édességek címen, s azóta Európa és Amerika több országában kaphatók. A szorbit és más édességpótlók (xilit) hatását klinikai longitudinális vizsgálatban kevesen [5,11, 13, 14] vizsgálták. E kísérletek eredményei alapján úgy látszik, hogy a xilit-, Ш. szorbit-tartalmú élelmiszerek és édességek huzamos adása a caries-szaporulatot csökkenti. Az eddigi kísérletek eredményeit azonban számos tényező befolyásolta: a vizsgált csoportok nem homogén, ill. az életkörülmények nem azonos volta, a vizsgálók és vizsgálati módszerek különbözősége, az édességpótlók és szacharóz napi adagja stb. A fóti gyermekváros, mint azonos standardizált körülmények között élő zárt közösség megfelel a legtöbb kritériumnak, ami cukorpótló anyagok longitudinális klinikai kipróbálása esetén felmerül. Vizsgálataink célja volt három évre tervezett longitudinális klinikai kísérletben meghatározni szorbit-tartalmú édességek főétkezések közti adásának esetleges befolyását gyermekek cariesviszonyainak alakulására. Jelen tanulmányunk a kísérlet egyéves eredményeiről számol be. Anyag és módszer Vizsgálatainkat a fóti gyermekváros gyermekein végeztük. 919 gyermek alapvizsgálatának eredményeiről már beszámoltunk (1]. Jelen klinikai kísérletünk céljaira 535 gyermeket, az óvodáskorúakat és az általános iskola első hat osztályának tanulóit választottuk ki; ezek közül 405 olyan gyermek adatait tudtuk értékelni, akik a kísérletben végig résztvettek. A gyermekek életkora a kísérlet megkezdésekor 3-12 év között volt. A gyermekeket két csoportba osztottuk, az iskolásoknál a párhuzamos A-, illetve В-osztályok, az óvodások 10 csoportja közül öt-öt képezte a teszt-, ill. kontrollcsoportot. A kétféle, továbbiakban: „A” - szorbit- és „B” — szacharóz-csoport az első felmérő vizsgálat után félévvel végzett második vizsgálattól kezdődően naponta tízóraira 20 g 40% szorbit-tartalmú, ill. azonos küllemű és csomagolású, de szacharóz-tartalmú édességet kapott. Félévenként, összesen négy alkalommal vizsgáltuk meg a gyermekeket. A vizsgálatokat mesterséges fényben, tükör és szonda segítségével végeztük a magyarországi cariesepidemiologiai vizsgálatokban szokásos módszerek szerint [1]. A fogászati vizsgálatot végző négy orvos működését előzetes szűrővizsgálatok közös munkájában összehangoltuk. Az egyes vizsgálatok eredményeinek értékelésekor célunk volt, hogy megállapítsuk a caries-szaporulatot a teszt-, ill. kontrollcsoportban. Vizsgálatainkban caries-szaporulatként a két vizsgálat között a * Az Egészségügyi Minisztérium céltámogatásában részesülő kutatás (1-19-0701-01-2/B).
