Fogorvosi szemle, 1977 (70. évfolyam, 1-12. szám)
1977-02-01 / 2. szám
1977. február LXX. évfolyam 2. szám FOGORVOSI SZEMLE Fogorvosi Szemle 70. 33—35. 1977. Szegedi Orvostudományi Egyetem, Fogászati és Szájsebészeti Klinika (igazgató : Tóth Károly dr. egyetemi tanár) Fehér szivacsos naevus családi előfordulása írta: SOIKODI ISTVÁN dr. ésKESZTHBI. YI GUSZTÁV dr. A szájnyálkahártyának több öröklődő megbetegedése ismeretes [4]. Ezek közül négy autosomalis domináns öröklődésű kórkép: a Darier—White-féle betegség, a pachonychia congenita, a herediter benignus intraepitheliális dyskeratosis és a Gannon [2] által leírt fehér szivacsos naevus (white sponge naevus). Mind a négy a szájban fehér elváltozás képében jelenik meg, és egymáshoz is és a leukoplakiához is hasonlít [7]. A fehér szivacsos naevust különböző igen változatos elnevezés alatt írták le [1, 2, 5, 6, 8]. Az elváltozás már a születéskor jelen lehet, esetleg később jelenik meg, maximális nagyságát a serdülőkorban éri el. Tünetmentes, jóindulatú betegség, gyakran csak véletlenül kerül felfedezésre. A laesio rendszerint szimmetrikus, csak igen ritkán egyoldali. A szájnyálkahártya bármely részét érintheti, talán csak az ínyszél kivétel [3]. A szájon kívül a genitális traktusban, a gége- és orrüreg mucosáján is megjelenhet [1, 2, 3, 8]. Az elváltozásnak megfelelően a nyálkahártya fehér színű, megvastagodott, hullámos vagy redőzött, szivacsos küllemű. A differenciál-diagnózis szempontjából az orca-harapdálást és a leukoedemát kell tekintetbe vennünk. Az alábbiakban egy család három tagján észlelt elváltozásról számolunk be. Esetismertetés Tizennégy éves tanulót klinikánkra utalták, miután a beteg szájában levő fehér elváltozások — kétheti, előttünk ismeretlen szerrel történt ecsetelést követően — nem javultak. A lichen, leukoplakia? diagnózissal érkező beteg elmondja, hogy betegségét egy évvel ezelőtt egy iskolafogászati kezelés alkalmával vették észre. A gyermeket kísérő apától megtudtuk, hogy leánya szájában már gyermekkorában észrevették a „fehér bőrt”, melyhez hasonló elváltozás van a gyermek két évvel idősebb nővérének a szájában is. Fiútestvérük szájában nem látható ilyen elváltozás. Az apa szerint azért nem tulajdonítottak nagyobb jelentőséget az észlelteknek, mert neki is már gyermekkora óta hasonlóan fehér a szájnyálkahártyája. Katonakorában több helyen is vizsgálták, és a rosszindulatú elfajulás lehetőségét is felvetették. Kórházi kivizsgálása során az elváltozás syphilises természete merült fel és ezért le is szerelték — mondja a beteg.
