Fogorvosi szemle, 1975 (68. évfolyam, 1-12. szám)
1975-03-01 / 3. szám
78 MOLNÁR FERENC DR. mint az egy gyökércsatornájú fogaké. A sikertelen esetek lefolyását figyelemmel kísérve különbséget észleltünk az egyes fogcsoportokhoz tartozó fogak között. A molaris és praemolaris fogak sikertelen pulpakezelése után a sapkázást követően hosszabb-rövidebb idő múlva acut panaszok keletkeztek, és emiatt fogeltávolításra, néhány esetben gyökérkezelésre került sor. A frontfogakon viszont minden esetben acut panasz nélkül alakult ki a gangraena vagy a periapicalis elváltozás. Ezeken az ellenőrzés időpontjáig gyökérkezelés nem történt, az elhalt pulpájú fogak a kontrollvizsgálatkor tünetmentesek voltak, a pácienseknek a kezelés óta semmilyen szubjektív észrevételük nem volt. A sikeres kezelések száma kedvezőbb a tünetmentes fogak eseteiben, mint a pulpagyulladás kezdeti tüneteit mutató fogaknál. 2. A direct és indirect sapkázások szerint vizsgálva eredményeinket, 85 direct sapkázás közül 76 sikeres, 9 eset sikertelen volt. A 17 indirect kezelés esetében az arány: 13 sikeres és 4 sikertelen kezelés. A sikeres direct és indirect kezelések közül összesen 20 esetben állapítottuk meg a röntgenképeken ingerdentin-réteg kialakulását is (3. táblázat). 3. táblázat A kezelési eredmények megoszlása direct és indirect fogbélsapkázásoknál A kezeléskor tünet-A kezeléskor pulpitises mentes fogak közül fogak közül sikeres sikertelen sikeres sikertelen Direct 52 (12)* 5 24 (5) 4 Indirect 11 (3) 2 2 2 * A zárójelben azoknak az eseteknek a száma szerepel, amelyeknél a röntgenkontroll képen ingerd ént in-réteg látható. Esetismertetés H. K. 17. éves férfi páciens másfél napja fennálló pulpitises panaszokkal jelentkezett klinikai rendelésünkön. A fájdalom a jobb alsó hatos fogára localizálódott, melyen a vizsgálatkor MOD caries profundát találtunk. Kopogtatási érzékenységet nem tapasztaltunk. Vezetéses érzéstelenítésben a cavitást kialakítottuk. A szuvas, felpuhult 1. ábra. Közvetlenül a direct pulpasapkázás után 2. ábra. 51 hónappal a kezelés után dentin eltávolítása közben a mesio-buccalis és mesio-lingualis pulpaszarvak megsérültek, melyeket Neocalc 7-tel fedtünk és egy-egy fémsapkával beborítottuk, ugyanakkor cement alap és végleges amalgam fedőtömést, valamint röntgenképet készí