Fogorvosi szemle, 1975 (68. évfolyam, 1-12. szám)
1975-10-01 / 10. szám
312 FAZEKAS ANDRÁS DR. ÉS MTSAI kezesünkre. Vizsgálatainkat arra a feltételezésre alapoztuk, hogy a temporomandibularis dysfunctio eseteiben az ott lejátszódó, eddig pontosan meg nem határozott kóros folyamatok miatt (amelyek az ízületet alkotó szövetek anyagcseréjét megváltoztatják) fokozott vagy csökkent izotópdúsulást fogunk észlelni. Beteganyag és vizsgálati módszer Kiválasztottunk 25 olyan beteget (18 nőt, 7 férfit, 18—77 éves korig), akik biztosan egyoldali temporomandibuláris ízületi dysfunctiós betegségben szenvedtek. A diagnózis feltételéül a bevezetőben már felsorolt négy jellemző tünet jelenlétét szabtuk meg. Kontrollcsoportként 15 egészséges személyt (10 nőt, 5 férfit, 20—80 éves korig) választottunk ki. A vizsgált személyeknek intravénás injekció formájában 3—5 mCi technécium [99mTc]-ón(II)-pirofoszfátot* fecskendeztünk be. A vizsgálatot az izotóp beadása után 10 perccel kezdtük és 3 órán át folytattuk. A felvételeket Nuclear Chicago Pho/Gamma HP típusú gamma-kamerával és az ehhez kapcsolt Nuclear Chicago 4096 csatornás analizátorral készítettük. Főbb technikai adatok a következők voltak: előválasztott impulzusszám: 100 000 ; DD állás 140 keV ; csatornaszélesség 30%. Vizsgálatainkról részben polaroid felvételeket, részben az analizátor képernyőjéről különböző megjelenítési módokban fényképfelvételeket készítettünk. Eredmények A vizsgált 25 kóros eset mindegyikében fokozott izotópdúsítást észleltünk a panaszt okozó ízületben az ép oldalihoz viszonyítva (1. ábra).** A temporomandibularis ízület relatív kicsiny volta miatt a két ízület egymáshoz viszonyított izotópaktivitási különbségét legjobban a frontális irányú felvételeken az ízületek síkjában mért izotópaktivitás eloszlásának grafikus ábrázolásával, az ,,Y” vonallal tudtuk szemléltetni (2. ábra).** A kontrollcsoport minden egyes esetében a kétoldali ízület aktivitása szimmetrikus volt, vagyis aktivitáskülönbséget nem észleltünk (3. ábra).** 1. ábra. Bal oldali temporomandibularis ízületi dysfunctio. Frontális irányú felvételek az analizátor képernyőjéről: A ábra grayscale, а В ábra integral-discriminator megjelenítési módban. A kóros ízületnek megfelelően (nyíl) aktivitásfokozódás észlelhető * Az anyagot a SZOTE I. sz. Belgyógyászati Klinikájának Izotóp Laboratóriumában Láng Jenő dr. állította elő. ** A felvételek 1 órával a technécium [99mTc]-ón(II)-pirofoszfát beadása után készültek.
