Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)
1973-07-01 / 7. szám
212 ZSIRAI DR.—TÓTH DR. megakadályozza a bacterium- és toxininvasiót a szövet belsejébe. Ugyanakkor akadályozza a Menkin-féle anyagok, a leukotaxin, az exudin [5], s akadályozza a Spector [6] által kimutatott seretonin szerephez jutását is. A tasak tartalma tehát , .körülsáncolt” marad. Vizsgálataink célja az volt, hogy megfigyeljük pathomechanicai és aetiologiai szempontból, hogy miképpen befolyásolható szájfürdő-kezelésekkel a tasakok bacterio-cytologiai képe és a gyógyulás folyamata. Ez alkalommal a kezelésekhez egysugarú, a tasakokba irányítható kezelőfejet használtunk. A tasakok tartalmát festett kenetek formájában qualitative vizsgáltuk, kezelés előtt és után különböző időkben. A kenetek minden esetben normál kacsnyi váladékból állottak, és a képük határozott, meggyőző és significáns volt (a keneteket Gram szerint és methyleinkékkel festettük). Vizsgálataink során meg lehetett állapítani, hogy már egyszeri kezelés hatására tisztul a tasak, úgyhogy ez a művelet helyes voltának a megállapítására is felhasználható (2. ábra). Órák múlva a tasakokban ismét megjelennek a fusobacteriumok és spirochaeták, de minden kezelés után később és kevesebb számban. Feltűnő és érdekes, hogy a jellemző bacteriologiai kép eltűnésével egyidőben mind több és több phagocvta jelenik meg, amelyekben nemcsak baktériumok hanem szerkezet nélküli elhalt sejteket is találtunk (3. ábra). A továbbiakban azt vizsgáltuk, hogy milyen összefüggésben van a tasakok cytobacteriologiai képe a gyógyulással, ill. javulással. Klinikai gyógyulás, ill. javulás — attól függően, hogy paradontitis vagy paradontosisról van szó —4—14 kezelés után következett be. A javulás, ill. gyógyulás és a tasakok kisebbedése, ill. eltűnése mindig összeesett a fusobacteriumok és spirochaeták vagy leptotrixek eltűnésével, valamint az ép phagocyták megjelenésével. A tasakbennékek mikrobiológiai képének változását, alakulását a szájfürdőkezelés folyamán 61 betegnek a táblázaton látható adataival illusztráljuk. Az eredményt azzal magyarázzuk, hogy a tasakbennék mechanikus eltávolítása — „kimosása” — mellett érvényesül a szájfürdő hyperaemizáló hatása is. Az ép leukocyták megjelenését a hvperaemiával áttört barrieren átjutó Menkin-féle faktorok chemotactikus hatása idézi elő. A szájfürdőt összehasonlítva az ugyan olyan hosszú ideig tartó hidrogénhvperoxidos-salvarsanos ecsetelésből álló kezeléssel, a következőket észleltük. Tö-7. táblázat Cytobacteriologiai diagramm (Abszolút számban és százalékban) Szájfürdő Parodontitis (38 eset) Parodontosis (23 eset) a b c d a b c d Előtt ........................ 34 (90%) 2 (5%) 2 (5%) 0 23 (100%) 0 0 0 Közben ................... 13 (34%) 8 (21%) 17 (45%) 0 15 (65%) 3 (13%) 5 (22%) 0 Végén ........................ 0 3 (8%) 3 (8%) 32 (84%) 0 12 (52%) 10 (43%) 1 (5%) a) Fusobacterium-spirochaeta-anaerob túlsúly. Kevés leukocyta és aerob bacterium, b) Kevés fusobaeterium és spirochaeta, egyéb bacterium. Több leukocyta. c) Leukocyták uralják a képet. Fusobaeterium-és spirochaeta nincs. Egyéb bacterium kevés, d) Leukocyták V. sejttörmelék.
