Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)

1973-07-01 / 7. szám

NYELV-CARCINOMA

203

dal meggátoljuk ezt areakciót, a hám malignizációját segíthetjük elő. Ismeretes, hogy szervtransplantált betegekben az immunsuppressiós kezelés fokozza a tumorképződést a bőrön [22]. Az emésztőtraktus nyálkahártyájának saját immunrendszere van a submucosában [19]. Elképzelhető, hogy ennek a nagy területen elhelyezkedő rendszernek a körülírt insufficient iája is vezethet tumor keletkezéséhez az elégtelen működés helyén.

A „field cancerisation” theoria szerint a carcinoma változó nagyságú mezőkről indul el. Az invasiv tumor körüli nyálkahártyában histologiai rendellenességek figyelhetők meg: gyulladás, fibrosis, atrpohia, hyperplasia és carcinoma in situ [7, 16]. Makroszkóposán különösen a nyelven látható jól a primaer carcinoma körül a hám-atrophia kialakulása [14]. A nyálkahártya alatti fibrosis és az intralaesionalisan befecskendezett Hydrocortison mikrokristály egyaránt béníthatja a nyálkahártya immunrendszerét. Ha a hámot ugyanitt szimultán carcinogen hatás is éri, többszörösen is adott a carcinoma kifejlődésének lehetősége [6, 17]*

IRODALOM: 1. Andreasen, E.: On the occurence of the lymphocytes in the normal epidermis. Acta derm.-vener. 29. 17 (1952). — 2. Ferguson, A. and Murrary, D.: Quantitation of intraepithelial lymphocytes in human jejunum. Gut 12. 988 (1971). —

3. Halpern, B. N., Biozzi, O. et Stiffel, G.: Le Systeme reticulo-endothelial et l’invasion tumoraié. UICC Monograph Series 6. Mechanisms of invasion in Cancer. Ed. P. Denoix. Springer V. Berlin. — 4. Hellström, J. and Hellström, К. E.: Some aspects of the immune defence against cancer. Cancer 28. 1268 (1971). — 5. Klein, G.: Immunologic factors involved in the growth of primary tumors in human or animal hosts. Cancer Res. 29. 1741 (1969). — 6. Kvasnicka, A.: Relationship between Herpes Simplex and lip carcinoma. IV. Selected cases. Neoplasma 12. 61 (1965). — 7. Langer, E.: Morphologie des Mundhöhlencarcinoms. Fortschritte der Kiefer- und Gesichtschirurgie XIII. Bd. Ed. K. Schuchardt Stuttgart 1968. — 8. Läufer, J. et Kuffer, R.: Le lichenplan buccal. Ed. Masson. Paris. 1970. — 9. Maskillejson, A. L.: Über die Vorkrebserkrankung der Lippen. Dermat. Monatschr. 155. 103 (1969). — 10. Mathé, в.: Approaches to the immunological treatment of cancer in man. Brit. Med. J. 4. 7 (1969). — 11. Paymaster, J. G.: Cancer of the oral mucosa: a clinical study of 650 cases in Indian patients. Cancer 9. 431 (1956). — 12. Pindborg, J. J. and Sirsat, S. M.: Oral submucosus fibrosis. Oral Surg. Med. Path. 22. 765 (1966). — 13. Pindborg, J. J., Mehta, F. S. and Daftary, D. К.: Occurence of epithelial atypia in 51 Indian villagers with oral submucosus fibrosis. Brit. J. Cancer 24. 253 (1970). — 14. Sharp, G. S., Bullock, W. K. and Helsper, J. F.: Multiple oral carcinomas. Cancer 14. 512 (1961). —- 15. Simpson, W.: Susmucosus fibrosis. Brit. J. Oral Surg. 6. 196 (1969). — 16. Slaughter, D. P., Southwick, H. W. and Smejkal, W.: „Field cancerisation” in oral stratified squamous epithelium. Clinical implications of multicentric origin. Cancer 6. 963 (1953). — 17. Tanaka, S. and Southam, Gh. M.: Joint action of HSV and 3-methyl colanthrene in production of papillomas in mice. J. Nat. Cancer Inst. 34. 441 (1965). — 18. Temin, H. M.: Malignant transformation of cells by viruses. Perspectives in Biology and Medicine. Autumn 1970. — 19. Tomasi, Th. B., Eng M. Tau, Solomon, A. and Prendergast, R. A.: Characteristics of an immun system common to certain external secretions. J. Exp. Med. 121. 101 (1965). — 20. Trepel, F.: Tumorantigene und Immunreaktionen gegen Tumoren. Med. Klin. 66. 215 (1971). — 21. Vakilzadek, F., PfiUz, E., und Rupee, M.: Über lymphoide Zellen im Epithel der normalen menschlichen Mundschleimhaut. Stoma. 23. 153 (1970). — 22. Wälder, B. K., Robertson, M. R., and Jeremy, D.: Skin cancer and immunosuppression. Lancet 2. 1282 (1971).

К. Шалла и, А. Чиба: Два редких случая карциномы языка

Авторы исследовали несколько раз двух больных карциномой языка еще до появления первичной опухоли. У одного больного опухоль, наверно, развилась на почве фиброза, возникшего под слизистой оболочкой, у другого больного — на почве эрозионного лишая. Первый случай указывает на то, что в предраковых состояниях

* Köszönetét mondunk Sugár László dr. docens úrnak a lichen orisos beteg átengedéséért.