Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)
1973-06-01 / 6. szám
182 KESZTHELYI GUSZTÁV DR. a) Periodontal Disease Index (PDI) A PDI a Russell-íéle PI klinikai módosítása. Elsődlegesen az egyén parodontalis statusának felmérését célozza. Súlyt helyez a parodontium tapadásának a cement-zománc határhoz való viszonyára. A következő hat fogat vizsgálja 6 |1 4 4 1| 6 Jamison [5] mutatott rá, hogy e hat fog vizsgálatával nyert eredmény meglepően pontosan tájékoztat az individuális statusról — a teljes status vizsgálata alapján. A 0—3-ig terjedő értékek a gingivitist jelzik, mely reversibilis tünet. 0 = a gyulladás jeleinek hiánya, 1 = az enyhétől a mérsékeltig terjedő ínngvulladás, mely nem övezi körül a fogat, 2 = az enyhétől a mérsékelten súlyos gingivitisig, mely teljesen körülöleli a fogat, 3 = súlyos gingivitis, melyet kifejezett vörösség, duzzanat, vérzésre és ulceratióra való hajlam jellemez. A vizsgálat előtt a gingivát felületesen leszárítják. Nagyobb figyelmet fordítanak a gingiva színének egyöntetűségére vagy annak hiányára, mint a színárnyalatokra, mivel a színt meghatározó physiologiás faktorok ugyanazon személyen állandók. A fentieken kívül még három értéket használnak, amelyek a tasak mélységét fejezik ki a cement-zománc határ alatt. A tasak mélységét a Michigan Egyetem No 0 műszerével mérik a fogkő eltávolítását követően. Mindig két mérést végeznek. Először a gingiva marginalis cement-zománc határtól való távolságát, majd a tasakmélységet mérik. A két érték kivonása (ha a gingiva marginalis a cement-zománc határ felett van), illetve összeadása (ha a gingiva marginalis a cement-zománc határ alá húzódott) után kapják a cementzománc határ alatti tasakmélységet. Jamison és Ash (cit. 9) analízise alapján csak a mesialis és a buccalis oldalon végzik a vizsgálatot. Ha a sulcus gingivalis nem terjed a cement-zománc határig, a PDI megegyezik a gingivalis indexszel (PDI 0—3-ig). Ha a két mért hely közül az egyiken az érték 3 mm-ig (3 mm is) terjed, akkor a PDI 4, 3—6 mm között (6 mm is) a PDI 5, 6 mm felett a PDI 6. A 4—5—6 értékek esetén a gingivalis értékeket nem veszik figyelembe. Az egyén PDI indexe a vizsgált fogak PDI indexének átlaga. Nem előtört és hiányzó fogat nem helyettesítenek. Az index a recessiós indexszel szemben a fiatalabb egyének csontpusztulását is rögzíti, és azokban az esetekben is használható, amikor röntgenvizsgálat kivihetetlen. b) Parodontosis frequentia index (Periodontal Disease Rate; PDR) Randier és Stahl azt vizsgálják, hogy a szájban levő fogak közül mennyit érint a parodontosis [12]. A szájban a fogágybetegség által érintett fogak százalékos előfordulása a vizsgált fogakhoz viszonyítva adja az egyén PDR-jét. Ugyanazon lie teget vizsgálva körülbelül azonos eredményt ad, mint a Pl. Fogágy betegséget állapítanak meg a következő esetekben: a) a gingiva necrosisa vagy hypertrophiája, vagy a gyulladás körülöleli a fogat, vagy a sulcus gingivalisból purulens exsudatum ürül, b) 3 mm vagy ennél mélyebb tasak, c) a fog bármely irányba 1 mm-nél jobban elmozdul, vagy d) a röntgenvizsgálat azt mutatja, hogy a csont a cement-zománc határtól apicalisan 3 mm-re vagy mélyebben resorbeálódott.
