Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)
1972-02-01 / 2. szám
40 BAKODY R. DR.—LELKES T. DR. páciens a protézist rövid idő alatt megszokta. A rendszeres ellenőrző vizsgálatok alkalmával panasza nem volt, és visszaadva rágóképességét valamint kedvező arckifejezését, psychés egyensúlya is helyreállt (7. ábra). 6. ábra 7. ábra A két eset bizonyos vonatkozásban hasonlóságot mutat. Ugyanis két azonos korú leányról van szó, akiknél a partiabs-, ill. totális anodontia oka feltehetőleg ectodermalis dysplasia, mert mindkét esetben megtalálható ennek egyéb jele is. A foghiány mindkét páciensnél a maradófogazatot érinti, mégpedig az első esetben részleges, a másodikban teljes mértékben. Első esetünkben a köröm- és a hajképletek normális volta mellett hiányoznak a gyermek bal szemhéjáról a szempillák. Második esetünkben a haj- és a körömképletek szemmel látható elváltozást mutatnak; a gyermek haja fénytelen, vékony szálú, könynyen törik. A kezén levő körmök rövidek, töredezettek, de a lábkörmei normálisak. A családi anamnesisből egyik esetben sem következtethettünk a kórkép öröklött voltára. Foster és Van Roey megállapította, hogy a kórkép általában öröklődő, de mint mutatio is megjelenhet. Az általuk ismertetett 32 eset közül csak 7-ben lehetett pozitív családi anamnesist kimutatni. Szerintünk szabálytalan alakú tejfogak után partialis anodontiát lehet várni a maradófogazatban akkor is, ha a tejfogazat számbelileg teljes. A mi eseteinkben a két páciens maradófogazatában olyan nagy mérvű aplasia tapasztalható, hogy a fix pótlás lehetősége egyszerűen fel sem merülhetett. Ezért a foghiányt kivehető fogművel pótoltuk. Bár a kivehető fogpótlás alkalmazása mindkét esetünkben sikeres volt, ha elkerülhető, nem javasoljuk e terápiás módszert. Egyes tapasztalatok szerint a gyerekek nehezen szokják meg, és bizonyos veszélyeket is rejthet magában a kivehető fogmű. A gyermek esetleg lenyelheti a részleges protézist (Tóth P.). Más szerző (Huszár) szerint az ilyen fogpótlásokat a gyermekek jól tűrik, mivel a szövetek egészségesek, ellenállók és a kis irritációkat jól elviselik. Ennek ellenére Lewis, Law és Davis felfogásához hasonlóan csak kivételes esetekben, pontos és körültekintő indikáció alapján javasoljuk ezt a terápiát. Ugyanis a gyermekkorban végzett fogpótlásoknál figyelembe kell venni az állcsontok fejlődését, és tejfogazat esetén a maradófogak áttörését is. Ezek a szempontok pedig gyakran szabnak határt a protheticai megoldásoknak.