Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)
1972-08-01 / 8. szám
234 KEMÉNY IMRE DR. nyeles kapocs. A szájpad kis területét befedő alaplemezből kiinduló kapocsnyél a felső 3—4-es vagy 4—5-ös fogak közötti rágófelszín barázdájában halad, s az említett fogak egyikének buccalis felszínén kapocskarban végződik (8—9. ábra). Ez utóbbi rögzíti a készüléket. Schulte később az akrilát alaplemez helyettt a kapocskarral egybeöntött transverzális ívet készített. Schulte készülékét kizárólag a felső fogsoron alkalmazta és a kívánt hatásmechanizmus szempontjából 9. ábra. Palatinalis ívvel készült Schulte- jele készülék csupán a 3-4-es vagy a 4—5-ös közötti interproximális barázdát tartotta alkalmasnak a kapocsnyél elhelyezésére. E készülék hatásmechanizmusának lényege, hogy záróharapáskor csupán a dróttal szembeni antagonista fog kerül a kapocsnyéllel pontszerű érintkezésbe, s ezáltal a többi fog nem jut occlusióba. Ily módon lényegesen csökken a fogsorok — s szerinte — az állkapocsízület megterhelése is. Funkciózavar okozta ún. arthropathia esetén alkalmazta készülékét. Hangsúlyozottan ellenjavalltnak tartotta alkalmazását az ízületi fejecs bármilyen jellegű helyzetváltozása vagy kétoldali habitualis subluxatio, valamint súlyos occlusiós és articulatiós zavar esetén. Készüléke hatásmechanizmusából következik, hogy vele igen nagy eredményeket ért el, főleg az occlusiós parafunkció gyógyításában. Magam e készüléket módosítottam, s ezáltal kiegészült a rendeltetése is, s ez tette lehetővé sikeres alkalmazását a menisco-condylaris subluxatio terápiájában. E módosítás lényege a következő: 1. Elkülönül a kapocskonstrukció az állkapocs mozgásaira ható interproximalisan haladó dróttól. E módosítással elhorgonyzásra zárt fogsor esetén nyílkapcsot, hiányos fogsorban pedig egyszerű rögzítőkapcsot is alkalmazhatunk. 2. Az interproximalisan haladó 1 mm körkeresztmetszetű Wiptam-drót lehetőséget teremt a harapási magasságnak az adott esetnek megfelelő — akár több mm-es — emelésére. 3. Megakadályozza a fogsorok occlusióba jutását, kivéve a dróttal szembeni fogat, amellyel vonalszerűén érintkezik. 4. A konstrukciós harapással vett excentrikus positióból irányítja az állkapocs üres articulatiós mozgásait. 5. Záróharapáskor rögzíti az állkapocs általunk meghatározott excentrikus positióját. A drót hajlításával szükség esetén változtathatunk mind a harapási magasságon, mind az állkapocs anteductiós helyzetén. Az interproximalisan haladó drót mind alul, mind felül az oldalsó fogak retropulsiós facettáinak a közepére kerül (10 — 11. ábra). Ez azt jelenti, hogy alul a fog distalis, felül a fog mesialis csücsöklejtőjének közepén halad. A rugalmas irányító drótot — ha a harapásemelés jelentős — alul vagy felül harapásemelő
