Fogorvosi szemle, 1972 (65. évfolyam, 1-12. szám)
1972-04-01 / 4. szám
MORTALAMPUTATIO 121 Fogorvosi Szemle 65. 121—124. 1972. A Rostocki Egyetemi Stomatologiai Klinika (ig.: Prof. Dr.E.-M. Sobkowiak) Konzerváló Fogászati Osztályának (vez.: Prof. Dr. E.-M. Sobkowiak) és a Rostocki Kerületi Iskolafogászati Rendelőintézet (ig.: Dr. Dr. A. Schwelgengräber) közleménye A tejfogak mortalamputatiós kezelése Irta: SOBKOWIAK E.-M. dr., BABENDERERDE E. és BEETKE E. dr. A maradó fogak pulpájának mortalamputatiója különböző okokból csak igen ritka esetekben (erősen beszűkült gyökér csatornák) ajánlatos. A tejfogak nagy earies-hajlama [7, 8] a sok caries profunda, és az a tény, hogy az óvodáskorúak között is tetemesen növekedőben van a szuvas fogak száma (különösen sok a szúvas tejőrlő, pedig ezek a szabályos fogazatfejlődés érdekében lehetőség szerint minél tovább megtartandók), aktuálissá teszi a megfelelő gyógykezelés kialakítását. Az iskoláskor előtti gyermek fogkezelésének relatíve egyszerűnek, rövid idő alatt el végezhetőnek, és a kis pácienst minél csekélyebb mértékben terhelőnek kell lennie. Ilyen módszer szerintünk a mortalamputatio. Felfogásunk szerint a tejfogak mortalamputatiója számára kedvező feltételeket teremt a dentes decudui élettani kihullásáig tartó rövid idő és a kezelés idején a gyökértájon található resorptiós szövetek. Nemcsak pulpitis coronalis, pulpitis radicularis és üregalakításkor bekövetkező pulpamegnyitás esetén alkalmazzuk, hanem olyankor is, amikor a pulpa még nincs egyértelműen megtámadva. Elképzelésünk szerint, ha felpuhult a dentinállomány akkor a megfelelő üregalakítás alkalmával a pulpaszarvak [1,2] észrevétlenül is sérülhetnek (Franke). 1. ábra. 85. Életkor az amputatio idején 7 év és 6 hónap; eltávolításkor 9 év és 8 hónap. Részlet a mesialis gyökérből: laza, dús érhálózat kötőszövet számos fibrocytával és macrophaggal 2. ábra. 74. Életkor az amputatio idején 6 év és 2 hónap; eltávolításkor 8 év és 3 hónap. Részlet a distalis gyökérből: subchronikus granulatiós szövet túlnyomórészt lymphocytákkal plasmasejtekkel és egy-egy leukocytával A mortalamputatio módszere: a szúvas részek alapos eltávolítása és a pulpa megnyitása után paraformaldehyd alapanyagú készítménnyel végezzük a necrotisatiót. A készítmény 6 napig marad a fogon. A második ülésben a devitalisatiós szer eltávolítása után történik a fogbél koronái részének amputatiója, az amputatiós paszta ráhelyezése, az alaptömés és a végleges ezüst-amalgám tömés.
