Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)
1971-03-01 / 3. szám
66 HUSZÁR GYÖRGY DR. maradék fogazattal rendelkezőknek is csak egy része, számszerint 140 fő volt a kopás tanulmányozására alkalmas. A 140 aggastyán 1,148 foga közül 216 koronával (védőkorona, hídhorgony) borított, 7 pedig a kopásfok megállapítására alkalmatlan állapotban volt. így 925 fog (1. ábra) kopottságát vizsgáltam. b) Az értékelés módszere A leszárított fogak kopottságát reflektorfényben tükör, az esetek egy részében 7 X-es kézi nagyító segítségével vizsgáltam. Az észleléseket a fogkopás általam ajánlott osztályozása szerint rögzítettem. Eszerint a kopásmentes (sine abrasione) fogak mellett, felületes (abrasio superficialis), középfokú (abrasio media) és mélybe terjedő (abrasio profunda) kopás különböztethető meg. Abrasio superficialis esetén szabad szemmel is láthatóan kopott a zománc. A csoportba tartozás szélső határa oly mérvű kopás, hogy a csücskös fogakon pontszerűen, a metszőkön vékony vonalnyi területeken a dentin szabaddá vált. Abrasio media esetén a zománcon kívül a dentin is elhasználódik. Csücskös fogakon a dentin-szigetek összefolynak és az őrlők rágófelszínén a dentint csak zománckeret övezi. A frontfogakon pedig a rágóél szinte rágófelszínné alakul. Abrasio profunda esetén a kopás eléri a fogbél egykori helyét. A fogbélűr odontoblast sejtjei másodlagos (védő) dentint termelnek. Ennek hatására a fogbélűr beszűkül és így a kopás szintje a védődentinben van. E helyzet elnevezése abrasio profunda compensata, mert a fogbél védelme szempontjából a kopást kiegyenlíti, compenzálja a dentin-termelés. Ha azonban a kopás üteme gyorsabb, mint a védődén tin-termelés, akkor megnyílik, exponálódik a fogbél. E jelenség neve abrasio profunda incompensata. c) Abrasiogramm Az észlelések rögzítésére és a fogazat (maradék fogak) kopottságának szemléltető ábrázolására abrasiogrammnak nevezett négyrészes, összetett diagrammot szerkesztettem. A diagramm abscissáján a Zsigmondy-kereszthez hasonlóan, de nem azonosan, az alsó-felső jobb- és bal oldali fogak vannak feltüntetve. A Zsigmondy-kereszt, amely a fogazat sémás ábrázolására szolgál, anatómiai szempontból hamis képet ad. A Zsigmondy-kereszt szerint minden fognak csak egy, azonos számjelzéssel ellátott antagonistája van. A valóságban az azonos számmal jelölhető főantagonistán kívül a fogaknak mellékantagonistája is van. Csak az alsó középső metsző és felső bölcsességfog kivétel ez alól. A diagramm abscissája anatómiai szempontok alapján módosított Zsigmondy-kereszt, amelyen szélességüknek (Mühlreiter —De Jonge adatai alapján) és a normális záródásnak megfelelően vannak a fogak feltüntetve. így a fogakat olyan oszlopok jelzik, amelyeknek szélessége megfelelően arányos a fogak szélességével. Az oszlopokon a természetes fogak megadott vonalazottsággal elkülöníthetők a foghiánytól (x), a koronával borított fogaktól (k) és a hides műfogsortagoktól (p). Az ordinátán a kopottság foka van feltüntetve. Az oszlopok magasságát a kopottság fokozatainak megfelelő záróvonal határozza meg, amelylyel az egyes kopottsági fokoza-Név: K.flugo Szám: в —ABRASIOGRAMM 5 А 3 2 1 1 2 3 4 Ab r prof. Ab nmed. Abnsup. Sine abr. Abr. sup. Abr. med. Abr. prof. 2. ábra. Abrasiogram. 91 éves férfi. Felső és alsó frontfogai és kisőrlöi mélyen kopottak. A két hiányzó frontfog abrasio miatt veszett el. Az antagonista nélkül maradt nagyőrlők kopottsága középfokú