Fogorvosi szemle, 1970 (63. évfolyam, 1-12. szám)
1970-02-01 / 2. szám
ORTHOCRYL FRONTHlD 45 Az ilyen fogpótlások előállítására alkalmazott módszerünk szemléltetésére egy esetünket ismertetjük. Huszonötéves férfibeteg veleszületett csípőficamának korrekciójára ortopédiai műtétet terveztek. A narkózist 1 g Intranarconnal kezdték, majd infusióban izomrelaxansként 100 mg Succynilcholint adtak. A kívánt hatás nem következett be. További Succynilcholin adása után a spontán légzés megszűnt. Intubációval próbálkoztak, ennek feltételei azonban az izomellazulás hiánya miatt kedvezőtlenek voltak. Az intubációs tubus bevezetési kísérleténél a beteg felső oldalsó metsző fogain elhorgonyzott esztétikus híd kimozdult. A jobb felső kettes az alveolusból kicsúszott, a bal felső kettes fog gyökere pedig eltörött. A légzőközpontot izgató Redimyl 20 milligrammjának bevitele és a felső légutakat nyitva tartó Mayo-tubus alkalmazásával történt lélegeztetés után az addig tág, fénymerev pupilla szűkült és a spontán légzés megindult. A leírt komplikációk miatt a műtétet elhalasztották. 4. ábra. A szájba helyezett, kapcsokkal rögzített fogpótlás A meglazult híd ugyan nem esett ki, azonban nagymértékben mozgott. A betegnek fájdalmai voltak, rágni nem tudott. Amint általános állapota ezt lehetővé tette, azonnal kezelésbe vettük. A két felső oldalsó metszőfog extractio j át és a vérzéscsillapítást követően a kérdéses területről és az antagonist áról elasztikus lenyomatot vettünk. Az elkészített gipszmintát izoláltuk és a szemfogakra meghajlított kapcsokat a minta buccalis oldalára viasszal felragasztottuk. Megfelelő helyen hasonlóképpen kevés viasszal rögzítettük a kiválasztott négy felső akrilát metszőfogat. A fogfelállítást a felső és alsó minta viaszharapás szerinti beállítása alapján végeztük el. Ezután a permetező eljárással megadtuk a lemez végleges alakját. A túlnyomásos fazékban előírás szerint kezelt protézist az edényből kivéve kidolgoztuk, majd a kész lemezt szájba helyeztük. A fogpótlás elkészítése mindössze két órát vett igénybe. Esztétikailag és funkcionálisan megfelelt éppen úgy, mint az egyéb eljárással hosszabb idő alatt készített ideiglenes fogpótlások [1]. A beteg az immediát protézist 2 hónapig viselte, majd esztétikus hídpótlást készítettünk. Ezután került sor az ortopédiai műtét elvégzésére. A jó műanyagtulajdonságokkal rendelkező Orthocryl feldolgozásának egyszerűsége tette lehetővé, hogy a páciens elvesztett frontfogait szinte azonnal pótolhassuk. Ezzel nagymértékben hozzájárultunk ahhoz, hogy a beteg a műtét elhalasztása és a fronthíd-törés miatt jelentkező pszichikai traumát könnyebben elviselje. 3. ábra. Az Orthocrylból készült immediát lemez
