Fogorvosi szemle, 1968 (61. évfolyam, 1-12. szám)
1968-04-01 / 4. szám
LEUKOPLAKIAS BETEGEINK 123 ép, nem elszarusodó hám képződni. Ilyenkor sebészi kezelést alkalmazunk. Ellenőrzött beteganyagunk elemzése kapcsán legjobb eredményeinket a sebészileg kezelt csoportban értük el, — ezért szemléletünk az utóbbi időben a radikalitás felé tolódott el. Ha 3—4 hét alatt nem fejlődik vissza a leukoplakia, azt in toto műtéttel eltávolítjuk, ha nagy kiterjedésű, akkor esetleg A-vitamin kezeléssel igyekszünk megkisebbedését elérni, de próbaexcisiót mindenképpen végzünk. A leukoplakia típusát tekintve legrosszabb gyógyulási eredményeket, ill. a legtöbb carcinomás esetet az erosiós csoportban találtuk. Ez a tapasztalatunk megegyezik Pindborg és mtsai észlelésével, akik „homogeneous” és „speckled” típusú leukoplakiákat megkülönböztetve főleg az utóbbi típusban látták carcinoma kifejlődését. összefoglalás 285 leukoplakiás beteg sorsát ellenőrizve 22 éves megfigyelési időszak alatt megállapíthatjuk, hogy: 1. a leukoplakia lokalizációja és a kiváltó aetiologiai tényezők között összefüggés mutatható ki; 2. az aetiologiai tényezők közül legnagyobb szerepe a dohányzásnak van; 3. az aetiologiai tényezők kiküszöbölése mellett elvégzett sebészi eltávolítás bizonyult a legjobb kezelési módszernek; 4. az erosiós típusú leukoplakiák reagáltak legrosszabbul a kezelésre és ebből a csoportból fejlődött ki a carcinomás esetek legnagyobb része. IRODALOM. Fasske, E.— W. Hahn, — К. Morgenroth, — H. Themann : Die Leukoplakie der menschlichen Mundschleimhaut. Mitt. d. Ges. z. Bekämpf, d. Krebskrank. 2, H 7, 1958. — Mela, F. — F. Mongini : Contributo casistico alio studio della leukoplachie orali. Indagine clinica di controllo su 141 casi sottoposti a biopsia. Minerva stomatol. 15: 502, 1966. — Pindborg, J. J.—O. Joist, — О. Rentstrup: A preliminary report on a follow-up study of 248 patients with leukoplakias. (In press). — Bakács T. : A szájnyálkahártya praecancerosus állapotai. Fogorv. Szle. 48:233,1956. — Kovács Oy. : A szájüreg praeblastomatosisai. Kand. dissz. 1963. Budapest. — Lelkes К. — Fleischmann Gy. — Kettinger T. — Szomolányi Gy. : Praeblastomás állapotok haematologiai, cytologiai és mikrobiológiai vizsgálata. Előadás a szegedi Árkövy Vándorgyűlésen 1966. nov. — Sugár L. — Bánóczy J. : Vizsgálatok a szájnyálkahártya praecancerosisairól. Fogorv. Szle. 49: 347, 1957. — Bánóczy, J. : A leukoplakia gyógyítása. Fogorv. Szle. 56: 1, 1964. — Pindborg, J. J. — Benstrup, G. — Poulsen, H. Ё. — Silverman, S. P. : Studies in oral leukoplakias. V. Clinical and histological signs of malignancy. Acta odont. scand. 21: 407, 1963. — Balogh, К. : Fogászat. IV. kiadás, Budapest, Medicina, 1964. p. 234. Pl. Баноци, Л. Шугар: Результаты контрольных обследований лейкоплакических больных. Из больничного материала Будапештской стоматологической клиники авторы на протяжении 22 лет следили за судьбой 285 лейкоплакических больных. Они установили, что между локализацией лейкоплакии и этиологическими факторами может быть выявлена связь. Из этиологических факторов наибольшее значение имеет курение. Лучвшм методом лечения — наряду с искоренением этиологических факторов — оказалось хирургическое удаление. Хуже всего на лечение реагировали лейкоплакии эрозионного типа и из этой группы развилась наибольшая часть карциноматозных случаев. Dr. J. Bánóczy und Dr. L. Sugár: Kontrolluntersuchungsergebnisse bei an Leukoplakie des Mundes leidenden Behandelten. Die Verfasser haben aus dem Krankengut der Budapester Kieferchirurgischen Klinik das Schicksal von 285 an Leukoplakie des Mundes leidenden Patienten 22 Jahre hindurch kontrollieren können. Es konnte festgestellt werden, dass zwischen der Lokalisation und den ätiologischen Faktoren ein Zusammenhang besteht. Unter den ätiologischen Faktoren spielt das Rauchen die bedeutendste Rolle. Als beste Therapie hat sich — neben der Beseitigung der ätiologischen Faktoren — die chirurgische Exzision bewährt. Am schlechtesten reagierten auf die Behandlung Leukoplakien mit Erosionen und bei dieser Gruppe entstanden die meisten Karzinomfälle.
