Fogorvosi szemle, 1968 (61. évfolyam, 1-12. szám)
1968-04-01 / 4. szám
108 PÓNYI SÁNDOR DR. mát fog jelenteni. A maradófogak megjelenése után orthodontiai kezelés válhat esetleg még szükségessé, de sok esetben olyan koordináltan növekednek az állcsontok, hogy erre nem is kerül sor. 6. ábra. A praemaxilla helyzete kezelés előtt, közben és után. Jól látható a proc. alveolaris szabályos formálódása, és a praemaxilla kedvező előkészítése a műtéti egyesítéshez (McNeil) McNeil megfigyelte azt is, hogy ha a palatum hasadékainak szélét a lemezbe épített (dróthurkokkal) kis „aktivátorokkal” (8. ábra) ingerelte, akkor csontosodás és lágyrész-proliferatio indult meg a széli részeken, aminek eredménye szembetűnő volt. A műtéttel nehezen egyesíthető hiátusok beszűkültek és így kedvezőbb feltételt biztosítottak a műtéti egyesítésre (6., 7. ábra). Ezen megfigyelések alapján dolgozta ki McNeil kezelési módszerét, melyet az általa Glasgowban létrehozott, jól működő team a gyakorlatban szépen és eredményesen művel. Az orthodontus, a sebész, logopaedus és mindazok munkáját összefogja, akik ebben a hosszú időszakban erőfeszítéseket tesznek a testileg és szellemileg különben egészséges szájpadhasadékos gyermekek rehabilitációja érdekében. A bevezetőben említettem, hogy a korai kezelés módszerével számos kutató foglalkozott. A szerzők különbözőképpen értékelték az elért eredményeket és magát a módszert. így pl. Moorley (18) és Holdsworth (10) túlértékelték. Ok ugyanis azt állították, hogy ez az eljárás esetleg kiküszöbölheti a műtéti zárást. Ez tévedés. Erősen vitatott volt az irodalomban McNeil-пек az a megfigyelése, hogy aktiválásra a hasadékok széli részein csont keletkezik. 1955-ben Häupl (8) publikált erre vonatkozó kontroli-megfigyeléseket és szövettanilag igazolta, hogy valóban csontnövekedés történik és nem kizárólagos lágyrész-proliferatio. 7. ábra. A proc. alveolaris ívének formálása McNeil-lemezzel kezelés előtt és után. A hasadék záródása jól megfigyelhető (McNeil) 8. ábra. A dróthurkokkal ellátott lemez, mely a palatinalis hasadékszélek egymás felé irányuló növekedését aktiválja (McNeil)
