Fogorvosi szemle, 1966 (59. évfolyam, 1-12. szám)
1966-05-01 / 5. szám
152 CSABA LAJOS DR. Tapasztalatok fémcsap-akrilát műcsonkkal írta: CSABA LAJOS dr. A mindennapi gyakorlatban gyakran kerülünk olyan helyzetbe, hogy gyökereket műcsonkkal látunk el és vagy kozmetikus koronával fedjük, vagy hídhorgonyként használjuk fel. Régebben fémműcsonkot alkalmaztunk, de ez gyakran elszínezte a ráépített esztétikus koronát és a laboratórium igénybevétele miatt kivitelezése hosszabb ideig tartott. Földvári erősen destruált fogakba vagy gyökerekbe Richmond-csaposfog helyett acélcsappal kombinált önkötő akrilát műcsonk készítését ajánlotta, amely ,,nagymértékben túlhaladja a Richmond-csaposfog elhorgonyzásának értékét.” Módszerét bizonyára sokan kipróbálták és alkalmazták. Munkánkat előnyösen megjavította és megkönnyítette az egyszerű, gyors kivitelezés. Mivel kevés anyag kell hozzá, könynyen begyakorolható, ezért az állami fogbeteg-ellátásban is nehézség nélkül alkalmazható. 1. ábra. a) Árkok a gyökércsatcrna falában, v) Bevágások az acélcsapon Magam részéről egy kis változtatással gyakran veszem igénybe a módszert a következőképpen : jól végzett gyökértömés után a gyökérbe csatornát készítek és 1,5—2 mm vastag-wipla drótból erős csapot csiszolok bele, melynek oralis hossza a fog koronái részének kb. %-ét képezze. Csapként jól alkalmazható a használt gramofontű is. Hogy milyen fontos az acélcsap kellő hosszúsága, az mindenki előtt ismeretes. Ezután a gyökércsatornába kerékfúróval néhány harántirányú körkörös árkot vágok, az acélcsapba pedig több harántbevágást készítek, hogy a retentio biztosítva legyen (a. és b. ábra). Mindezen előkészületekre azért van szükség, mert a csapot nem cementtel ragasztom be, hanem híg önkötő akriláttal, melyet lentulóval viszek be előzetesen a gyökércsatornába. Köztudomású, hogy az akrilát fémmel nem kapcsolódik és más fizikai tulajdonságok is zavarják a két anyag kapcsolatát. Az akrilát hátrányos tulajdonsága még a zsugorodás is. A gyökércsatornába és acélcsapba készített bevágások retentiót biztosítanak, a zsugorodást pedig úgy ellensúlyozom, hogy a híg akriláttal töltött gyökércsatorna bemenetére — a csap behelyezése után —sűrűbb akriláttal túltelített rézgyűrűt helyezek, melyet olajos vagy vazelinos ujjal a gyökér hossztengelye irányában kb. 10 percig nyomok. A híg akrilátnak a gyökércsatornába préselése és az árkok, alámenő részek kitöltése tökéletesen rögzíti a csapot és műcsonkot a gyökérhez. A híg és sűrűbb önkötő akrilát készítése nem külön-külön művelet, hanem úgy történik, hogy annyi polymert teszek ki a keverőtálra, amennyi összesen szükséges mind a gyökércsatorna, mind pedig a rézgyűrű megtöltésére. Sok monomer hozzáadásával híg pépet készítek, ami a gyökércsatorna megtöltése és a fém csap behelyezése után már