Fogorvosi szemle, 1964 (57. évfolyam, 1-12. szám)
1964-02-01 / 2. szám
GINGIVA-CARCINOMA 35 a műtéti recidiva és műtét utáni áttételezés gyakorisága miatt. Újabban mindjobban előtérbe kerül a daganat komplex, sebészi és sugaras kezelése, melynek eredményességét sebészek és radiológusok egyaránt hangsúlyozzák (Berven, Kisfaludy, Martin—Plueger, Bódé, Scherer—Lohr, Skaloud, Vándor). Nem célunk összesítő eredménystatisztika közlése, melyet befolyásol a korai és késői esetek arányszáma valamint a kezelési elvek különbözősége. Anyagunk feldolgozásában a daganat kiterjedése, környezetéhez való viszonya szolgál tárgyalási alapul. Osztályunkon 1949—1959-ig 118 gingiva-carcinomás vagy gingivára ráterjedő olyan szájüregi tumoros beteget kezeltünk, akinél a daganatnak az ínnyel való kapcsolata döntően befolyásolta a kezelést és prognosist. Betegeink átlagos életkora 65 év volt és a tumor férfiaknál majdnem háromszor gyakrabban jelentkezett, mint nőbetegnél. A tumor kiterjedésének figyelembevételével beteganyagunkat az alábbiak szerint csoportosítjuk: I. A gingiva nyálkahártyájára lokalizált felületes tumor. II. Csontra ráterjedő gingiva-carcinoma a) processus alveolaris mandibulae-ra terjedő és b) processus alveolaris maxillae-ra terjedő daganat. III. A csak lágyrészt beszűrő, csonttól független tumor, mely a gingiván kívül a) a sublingualis tájékra vagy b) a buccára terjedő daganat. IV. A beteg jelentkezésekor incurabilis, a gingivára is terjedő olyan szájüregi daganat, melynél a kiindulási helyet a daganat nagy kiterjedése miatt meghatározni nem lehetett, de a gingivális elhelyezkedés befolyásolta a terápiát és a prognosist. I. A felületes gingivatumoros betegeinknél (1. táblázat) két kevert tumor kivételével laphámrákot találtunk. Az alkalmazott gyógymód általában intraoralis Chaoul-besugárzás és elektrocoagulatio volt. Recidivát és ezzel kapcsolatban befolyásolhatatlan inoperabilis áttétet csupán egy esetben észleltünk. Hist. Lokalizácio Felületes gingivacarcinoma 11 beteg alsó ifelső Cc. planocellulare M <OCh+pÚ§^|t Ch + Ec [t Hypertonia Ch + Ec M + Ch + P Ch + p Ch+p Ch Cc. pel. kerat. Ch + Ec ChpEc 3 <L> > О Ch + Ec Ch + Ec------------------1-------------------1 -----------------1____________1____________ 1. óv 2. óv 3. óv 4. óv 5. óv 1. táblázat. Felületes gingiva-carcinoma. A terápiás effectus jó. Metastasis csak egy késői recidiva esetében fordul elő. A sugai'as kezelés előtérben áll
