Fogorvosi szemle, 1964 (57. évfolyam, 1-12. szám)
1964-01-01 / 1. szám
18 REHÁK RUDOLF DR. be. A 8. ábra a hat havi kezelés utáni szájfelvétel. Az ábrán látható, hogy a bal oldalsó metsző sorbaigazodott, de ugyenez volt a helyzet a jobb oldali fog esetében is. Ezen eset tanulsága, hogy az Arnold-féle készülékkel igen pontosan a kívánt helyre lehet adagolni a fogelmozdításhoz, ill. az állcsont átformálásához szükséges erőt. A második eset H. I. 16 éves nyúlajk- és farkastorkos fiú. Cheiloplasztika két hónapos korban, uranoplasztika két éves korban. Kivehető készülékkel már 12 éves korában másutt sikertelenül kezelték. Osztályunkra történt felvételekor igen nagyfokú aszimmetrikus maxillaszűkület és baloldali keresztharapás állott fenn. Azonkívül a metszők torlódásban és lingualis occlusióban foglaltak helyet. Spirálrugós lingualis ívet helyeztünk szájba (9. ábra), amellyel 9. ábra. Spirálrugós nyelvív 16 éves nyúlajk- és farkastorkos fiú maxillaszűkületének kezelésére 10. ábra. Az előbbi eset egy évvel később. Csupán 4 milliméteres fogivtágítást sikerült elérni 11. ábra. Felső dinamikus készülék segédrugókkal az egyes fogak eltéréseinek megszüntetésére egy év alatt alig 4 milliméteres tágítást tudtunk csak elérni (10. ábra). A baloldali keresztharapás ezáltal valamit javult, de az egyes fogak eltérése fennmaradt. Ezért all. ábrán látható dinamikus készülékkel igyekeztünk további javulást elérni. Ezen eset tanulsága, hogy a korán operált, de későn orthodontiai kezelésbe vett maxilladeformációt már igen nehéz megszüntetni. A 8 éves fiúnál a normálisan zárult, de nagyfokban szűkült maxillát hat hónap alatt 6 milliméterrel sikerült tágítani, viszont a korán operált nyúlajk- és farkastorok után kialakult anomáliát 12 éves korban kivehető készülékkel egyáltalán nem sikerült befolyásolni, és 16 éves korban egy év alatt a spriálrugós lingualis ívvel csak 4 milliméter tágulást tudtunk elérni. Ebből is kitűnik, hogy milyen fontos a műtéti időpont helyes megválasztásán kívül, közvetlenül a műtét utáni orthodontiai, ill. helyreállító protétikai gondozás.
