Fogorvosi szemle, 1963 (56. évfolyam, 1-12. szám)
1963-04-01 / 4. szám
ANTROORALIS COMMUNICATIÖK 103 A proc. alveolaris mentén fellépő antrumsipolyok zárását igen jó eredménnyel végezhetjük el a Wassmund—Behrmann-féle eljárással. A trapézalakú, és Wassmund szerint nyújtott buccalis lebennyel végzett plasztikus zárás közismert, friss antrum perforatiók eseteiben rutinszerűen alkalmazott eljárásunk (3/b ábra). Wassmund eljárását tanítványa Rehrmann úgy módosította, hogy a trapézalakú metszés mesialis szárának felső végéből kiindulóan a fornix vestibuli magasságában horizontalis irányú metszést ejt a kis metszőfog hossztengelyéig terjedően. E metszési eljárásnak előnye az, hogy a sipolynyílás plasztikus zárásán kívül az antrotomia is jó áttekintési viszonyok között Luc—Caldwell szerint elvégezhető. Rehrmann igen jó eredményekről számol be, nemcsak a sipoly megszüntetését, hanem a fornix vestibuli deformációját illetően is (3/c ábra,) 6/a. ábra. A kimetszett antroalveolaris sipoly helyén matracöltésekkel egyesített sebszélek 6/b. ábra. Sipolyzárás Móczár szerint ínyszéli metszéssel 6/с. ábra. A distalis irányban eltolt lebeny Ha a lebenynyújtást gondosan és kiadósán végeztük el, a fornix vestibuli nem fog ellapulni s ha közvetlenül a műtét után fellépő oedema miatt mélyebbre süllyed a fornix, a sebgyógyulás folyamán a hegesedés következtében — az átmenetileg ellapult fornix — újból kialakul. A Wassmund—Rehrmann-féle eljárást igen jó eredménnyel alkalmazhatjuk az antrum basalis falának friss perforatiója esetén, ha a perforatióval egyidejűleg radix jutott az antrumba és az elkészített intraoralis röntgenfelvétel szerint a radix nem a perforatiós nyílás közelében, hanem attól távolabb fekszik mesialis irányban. Ha nem végezzük el a Rehrmann-féle metszést, az in loco laesionis megnagyobbított perforatiós nyíláson keresztül nem tudjuk az antrumot úgy áttekinteni, hogy a radixot rövidesen meg is tudjuk találni. A Rehrmann-féle metszés lehetőséget ad a perforatiós nyílásnak mesialis irányban történő megnagyobbítására. így az üreg nagyrésze áttekinthető,
