Fogorvosi szemle, 1962 (55. évfolyam, 1-12. szám)
1962-01-01 / 1. szám
LEUKOPLAKIA 9 A nyers számoknak ez az emelkedése tendentiát takar, azt, hogy a szájüregi biopsiás anyagok összességén belül a praemalignus és malignus elváltozások mennyisége növekedőben van. 2. Mi lehet ennek az okai Sok okot ismerünk, de a szájüregi rákok okai láncfolyamata egészét ép úgy, mint a szervezetben egyebütt előforduló rákok genesise egészét — nem ismerjük. A láncszemek egy részét, a pathohystologus szemüvegén nézve a dolgokat, azonban össze lehet rakni. a) Chemiai ingerek és ráhatások. Bizonyos, liogy a fentebb már említett, kb. 500 chemiailag jól definiált rákkeltő anyagból, sok már a tápcsatorna bejáratánál : a szájüregben is hat és onkogen hatását itt kezdi meg.{dohányfüst, a nagyvárosi levegő kátrány égéstermékei, аИссь, hol stb.). Ez a megállapítás azonban a szájüregi rákok keletkezése magyarázatálhoz — a kifejlődő leukoplákiáknak tumoros elfajulása indokolásához — nem elegendő. b\ Fizikai behatások. A szájüreg nyálkahártyáját — mint tudjuk — számos helyi.- fizikai inger is éri, és nem mindenütt egyformán. így sorozatos észlelések alapján bizonyos, hogy különösen érintettek a szájnyálkahártya síkjából kiemelkedő helyek. 1. táblázat János kórházi orálpatológiai esetek szövettani diagnózis szerint 1953—1958. évi 1959—1960. évi Együtt Diagnózis vizsgálatok vizsgálatok szám 0/ 0 szám 0/ 0 szám 0 0 Praecancerosus állapotok 10 1,0 27 3,9 37 2,2 Leukoplakia........................... 171 16,8 195 27,9 366 21,4 Inflamatio ........................... 153 15,1 129 18,4 282 16,4 Fibromák............................. 149 14,7 109 15,6 258 15,0 Angiomák ........................... 90 8,9 35 5,0 125 7,3 Sialoadenitis chronica . . . 59 5,8 26 3,7 85 5,0 Egyéb, rákosodáshoz nem vezethető elváltozások 383 37,7 178 25,5 561 32,7 Összesen .... 1015 100,0 699 100,0 1714 100,0 Lássuk ezek után, hogy a mikroterime-nagyobbodások, legalábbis részben, hogyan jönnek létre a száj üregben? A leukoplákiás hám — mint azt a 2-es ábrán látjuk — akanthotikus nyúlványaival a mélybe mutat — a submucosában levő elváltozásra, jelen esetben, angioma capillare-re — mely térimé nagyobbodást okozva, a borítóhám következményes leukoplákizálódásához vezet. Az ábrán ugyanakkor az is látható, hogy a hám és a kötőszövet-határ mindenütt jól megtartott éles, a malignitás teljesen kizárható A 3. ábrán is következményes leukoplákiás elváltozás látható, angioma cavernosum felett. Vraeccnctrosus állapotok Leukoplakia Inflamatio fibromák Angiomák 5ialoodonitij chronico U __ ^ , -----■ 1950-60 e vezető elváltozások ю го во % 1. ábra
