Fogorvosi szemle, 1961 (54. évfolyam, 1-12. szám)
1961-01-01 / 1. szám
10 CZAPPÁN GYÖRGY DR. Figyelembe kell vennünk még azt is, hogy az ismertetett statisztikai értékelés sebészeti osztályok beteganyagának feldolgozásából származik. Ott pedig szájsebészeti, illetve fogászati ellátást igénylő beteg gyógykezelésben igen ritkán részesül. A primer gócok ilyen arányú számszerű megoszlását tehát teljesen reális értéknek nem tekinthetjük. Az István Kórház szájsebészeti osztályának beteganyagában kialakult sinus cavernosus thrombosis nem fordult ugyan elő, azonban 1955 és 59 között, tehát négy év folyamán, huszonkét olyan esetet észleltünk, ahol a vena facialis anterior thrombophlebitise társult az eredeti gyulladáshoz mint szövődmény. Ezek pedig magukban rejtették a sinus thrombosis keletkezésének lehetőségét és veszélyeit is. A vena facialis anterior thrombophlebitisének helyi tüneteként a vena lefutásának megfelelően — a szájzug mögötti részről a belső szemzughoz -— ujjnyi vastag, kiemelkedő, nyomásérzékeny köteg húzódik, melyet haragos-3/a. ábra 3/b. ábra 3. ábra. .4 V. fac. ant. thrombophlebitisére jellemzően ujjnyi vastag gyulladásos Icöteg húzódik a bucca közepétől a belső szemzughoz a) fogeredetű fertőzés, b) pyodermalis eredet vörös, forró, fénylő, keményen infiltrált bőr fed. A bőrpír a gyulladás súlyosságától függő mértékben terjed az orra és az arcra. Néha igen kiterjedt. Ilyenkor a betegség külső megjelenésében orbánccal téveszthető össze. A tévedés lehetőségét fokozza, hogy a két megbetegedést kísérő általános tünetek úgyszólván teljesen megegyeznek. Közöttük azonban pathológiai és bakteriológiai vonatkozásban igen nagy a különbség. Az erysipelas bizonyos hajlamosító tényezők fennállása mellett bekövetkező, erősen toxintermelő streptococcus haemolyticus fajták fertőzésének eredménye. Pathológiailag a bőr irharétegének savós, leukocytás és lymphocytás beszűrődése, valamint lymphangitis, mégpedig a mikrolymphangitis streptococcica jellemzik. Ezzel szemben az arcvénathrombosist Prebszting szerint mindig staphylococcusok okozzák és keletkezésében a staphylococcusok
