Fogorvosi szemle, 1960 (53. évfolyam, 1-12. szám)
1960-04-01 / 4. szám
104 GYARMATI ISTVÁN DR. triász : a glaukoma, az arcnaevus és a meszesedő agyi folyamat különböző formákban és arányokban szerepelhet. A rendelkezésünkre álló irodalmi adatokban a feji érszövetszaporulat okozta betegségekkel kapcsolatban a szájnyálkahártya, közelebbről az íny ereinek fejlődési zavarairól nem található említés. Ezért indokoltnak tartjuk az alábbi eset ismertetését. Kórházunk elme-idegosztályára 1950-ben felvettek egy tízéves leányt, akinek arcán születése óta naevus flammeus volt. Csecsemőkorától kezdve majdnem naponként epilepsziás rohamot is észleltek nála. Az akkori status az arcnaevus mellett a felső ajak és a felső íny kisfokú duzzanatát rögzíti le, amit a betegről készült felvétel is igazol (1. ábra). Az ideggyógyászati vizsgálatok (Dr. Juba Adolf kandidátus) és a több ízben készített röntgenfelvételek (Dr. Zétény Győző főorvos) alapján nyilvánvalóvá lett, hogy Sturge—Weber-betegség áll fenn (2. ábra). Tekintettel arra, hogy betegünk epilepsziája a kezelésekre nem javult és az agyi elváltozás nem mutatkozott nagykiterjedésűnek, a szegedi orvosegyetem 2. sz. sebészeti klinikáján (prof. Láng Imre) 1953 őszén műtétet végeztek. Műtét : jobb temporooccipitalis decompressiv trepanatio, az occipitalis lebeny részleges kiirtása. Műtét után az epilepsziás rohamok megszűntek. A felső ínyen mutatkozó kisfokú duzzanat feltűnő fokozódását azonban közvetlenül a műtét utáni hetekben, még a betegnek a sebészeti klinikán tartózkodása alatt észlelték és a beteg visszaszállításakor a sebészeti klinika a kísérő iratokban ezeket az észrevételeit jelezte is. Ettől kezdve módomban állt a beteg szájelváltozását egészen 1958 októberéig, a halál beálltáig észlelni és az elváltozás fokozatait felvételekkel rögzíteni. Bergstrand a Sturge— Weber-betegségnek három csoportját különbözteti meg: 1. A nehezebb eseteknél a teljes symptomatriász mellett epilepszia és idiotia is fellép. 2. A könynyebb eseteknél általában csak két tünet fordul elő, de ha angiomatosis is van az agyban, akkor az epilepsziával is társul. 3. A harmadik csoportba azok 1. ábra. A műtét előtt készült felvételen jól látható a naevus flammeus az arc mindkét oldalán 2. ábra. Röntgenfelvétel a koponyáról a jellegzetes mészlerakódásokkal
