Fogorvosi szemle, 1960 (53. évfolyam, 1-12. szám)

1960-03-01 / 3. szám

KORHÁZI FELVÉTEL

93

A fekvőbetegek kórházi felvételének új rendje

írta: EGERVÁRY GÉZA dr.

Ezen közlemény megírása azért vált szükségessé, mert az új betegbeutalási rendszer, amely 1959. aug. 1-én lépett életbe, még a fogorvosok körében nem eléggé ismert és ennek következtében gyakran fordul elő, hogy a fekvő osztályokra beteget nem az új rendeletnek megfelelően utalnak be.

Az Egészségügyi Minisztérium a 33 486/1959. III. 1. számú utasítása szabályozza a főváros területén levő tanácsi és állami kórházakba, az orvostudományi egyetemek klinikáira történő betegbeutalásokat, ill. betegfelvételt. A területi elvnek a fekvőbeteg ellátásban való fokozottabb alkalmazása, a szervezett ágygazdálkodás bevezetése lehetővé teszi, hogy a kórházi osztályok, szakorvosi rendelőintézetek és a körzetek feladataikat szorosabb együttműködésben lássák el. A területi ágygazdálkodás bevezetésénél fokozottan kell érvényesülnie a vezető kórházak szervező, irányító és ellenőrző feladatának.

A területi betegellátásba az eddiginél fokozottabban kell bevonni a klinikák és az állami kórházak ágyait. Az utasítás meghatározza ezen intézmények területi betegellátásba bevont ágyainak számát, amelyekre csak a fővárosi ágynyilvántartó által adott tételszámmal ellátott beutaló alapján lehet beteget felvenni. Az Orvostud. Egyetem klinikai ágyainak 75%-ára csak az ágynyilvántartó helyezhet el beteget, míg az ágyak 25%-ával a klinika igazgatója rendelkezik. A klinikák tehát csak a saját 25%-uk terhére adhatnak ki beutalási javaslatot. Amennyiben az Ágynyilvántartó a rendelkezésére álló helyeket nem tölti be, úgy a klinikáknak az Ágynyilvántartóval kell a kapcsolatot felvenniük.

A tanácsi és állami kórházakban az ágyak meghatározott részével, kb. 10%-al a kórház igazgatója és az osztályvezető főorvos rendelkezik. Ezekre az ágyakra kell felvenni a díjtalan ellátásra nem jogosult, továbbá indokolt esetben (pl. tudományos célból, vagy ha a beteg régóta visszatérően az osztályon nyert ápolást) a kórház ellátandó területén kívül lakó betegeket. Az osztályokon nyilvántartást kell vezetni az ilyen ágyakra felvett, előjegyzett és elutasított betegekről, megjelölve a beutaló (kezelő) orvos nevét, lakcímét, a beutalási kórismét és a megjegyzés rovatba az esetleges elutasítás okát.

Az utasítás szerint a fővárosban három területi egységet kell kialakítani, budai, Pest északi és Pest déli területet, melyek lakosságuk számának megfelelő ágykerettel egy-egy vezető kórház irányítása alatt önállóan gazdálkodnak. E vezető kórházak :

1. Péterfy Sándor u. vezető kórház, melynek illetékességi területe a IV., V., VI., VII., XIII., XIV., XV., XVI. kerület ;

2. István vezető kórház, melynek illetékességi területe a VIII., IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI. kerület ;

3. János vezető kórház, melynek illetékességi területe az I., II., III., XI., XII., XXII. kerület.

A három területnek megfelelően a Közp. Ágynyilvántartóban (V., Bajcsy Zsilinszky út 76.) egy-egy külön csoport működik, mely a területhez tartozó ágyak forgalmát nyilvántartja.

Vannak olyan szakok és különleges gyógyító feladatokat ellátó osztályok (ideg, fül-orr-gége, szájsebészet, bőr stb.), amelyek alacsony ágyszámuk miatt nem oszthatók szét e három terület között. Ezeket az ágyakat és a klinikai ágyakat, valamint a vidéki betegek elhelyezését szolgáló ágyakat az Ágynyil