Fogorvosi szemle, 1959 (52. évfolyam, 1-12. szám)

1959-02-01 / 2. szám

PRAEC ANCE ROSIS

53

nekünk fogorvosoknak, betegeinknél elsősorban minden izgató faktort ki kell kapcsolnunk : el kell tiltanunk a dohányzást, a koncentrált alkoholt, továbbá el kell távolítanunk a cariozus fogakat és gyökereket, a rosszul ülő hidakat, a nyomást okozó protéziseket, a szájban egyidőben applikált különböze') fémeket. Nagyon fontos, hogy : tilos a gyanús nyálkahártya bármily edzőszerrel való ecsetelése.

Minden szájüregi gyulladást meg kell — a lehetőségek szerint — gyógyítanunk, mert minden krónikus gyulladás carcinoma keletkezéséhez vezethet . Л beteg figyelmét fel kell hívnunk a fokozott szájhygienere és az ellenőrző vizsgálatok fontosságára. Leukoplakia észlelésekor fontos terápiás beavatkozás, — ha az anemnesisben ez is a szerepel, — a szisztémás megbetegedések gyógykezelése (pl. vérképző szervi megbetegedések). Nagyjelentőségű a A-vitamin, nagy dosisban

4. ábra. A felületen ugyanaz a keratin-réteg látható. A stratum spinocellulareban ún. akantosist találunk, ami azt jelenti, hogy ezek a sejtek is fokozott oszlásban vannak ; a kötőszövetben pedig — a gyulladás jeléül — lymphocita és plasmasejtes beszürődés látható. Ez a lichen planus képe. Klinikai diagnosis ilyenkor is rendszerint: leukoplakia.

ó. ábra. Itt is megtaláljuk a hyperkeratosist, az akantosist, és feltűnő az ún. dyskeratosis. Ez egy abnormalis maturatio, a stratum spinocellulare sejtjeinek korai keratinizátiója. A sejtmagok szabálytalanok, hyperchromaziásak, igen sok a mitosis, óriássejtek is felfedezhetők. A basalis réteg intakt, de a kötőszöveti papillák ellapultak ; nagyfokú gyulladásos sejtbeszürődés látható. Ez már nagyon közel áll a rosszindulatúsághoz. A klinikai diagnosis azonban még mindig leukoplakia.