Fogorvosi szemle, 1956 (49. évfolyam, 1-10. szám)
1956-04-01 / 4. szám
108 LUSZTIG GÉZA DR. igen kis részében gangraenát találtunk. A sikeres esetek 2/3-ad részében a pulpa szövet élénk vitális reakciót mutatott. Dominált a keményállomány képződés. A gyökércsatorna szájadékánál amorph meszesedés, másodlagos dentin, denticulusképződés, a gyökércsatornában a pulpaszövet meszes elfajulása, a falon osteoid réteg, secunder dentin képződés látható. Ugyanakkor a pulpa szövete gyakran regresszív elváltozást mutatott (Vacuolas-, reticularis elfajulás, fibrosus átalakulás). Egyharmad rész vitális reakciója gyenge, a keményállomány képződéssel szemben a degeneratív jelenségek domináltak, de szintén gyulladásos tünetek nélkül. A két csoport tagjai között a határ nem mindig éles. Ezek a fogak gyógyultak, vagy gyógyuló tendenciát mutattak, mert a cél az, hogy elzárjuk az apexet a fertőzés elől akár meszes védőgát képződésének, akár a gyökérpulpa meszes, vagy kötőszövetes átalakulásának elősegítésével. (Münch szerint biológiai gyökértömés testazonos anyaggal.) A szövettani vizsgálatokért és azoknak kiértékeléséért köszönet illeti Boros Sándort és Bakács Tibort, úgyszintén Káló professzort szíves támogatásáért, aki egyes kórszövettani kérdések megvilágításában igen nagy segítségünkre volt. A röntgen-kontrollokat Ferenczy Károly végezte. Megállapítása szerint feltűnő az amputációk után jelentkező granulómák csekély száma. Az utóbbi idők néhány röntgenfelvételéből bizonyos idő után következtetni lehet a keményállomány képződésre, a gyökércsatorna szájadékának elzáródására és a gyökércsatorna beszűkülésére. Az erre vonatkozó megfigyelések folyamatban vannak. Ez a beszámoló az első nyolc hónapban végzett kezelésekről ad számot, a kezelés utáni 6—12 hónapig terjedő kontroll után. Azóta még nagyobb számban végeztünk vitálamputációt és hosszabb idő, több mint két év után volt 5. ábra. 35 éves férfi beteg 6j-a. Klinikai dg.: pulpa hyperaemia, alakítás közben megnyílt pulpa. Szövettani lelet 7 hónap és 3 héttel az amputáció után: a gyökércsatorna szájadékát vízszintes állású meszes réteg zárja el. Ez részben elmeszesedett pulpaszóvelből, részben irregularis dentinrészletekböl áll. Alatta mérsékelten fibrozus szövet infiltráció nélkül. Egy helyen dentinfal felszívódás, óriás sejtekkel 4. ábra. 36 éves nőbeteg 16-a. Klinikai dg. : pulpitis actita serosa. Szövettani lelet 9 hónappal az amputáció után : a gyökércsatorna szájadékát szabályos másodlagos dentinréteg zárja el. Lejjebb részben falálló elmeszesedett pulpaszövetből álló másodlagos dentintömeg szűkíti a csatornát
