Fogorvosi szemle, 1954 (47. évfolyam, 1-12. szám)
1954-02-01 / 2. szám
52 KEMÉNY IMRE DR—VARGA ISTVÁN DR. Szövődmények Valódi szövődmény is előfordult két esetünkben. 1. Az egyik pelotta helyén kis decubitus keletkezett, majd egy szálkaszerű sequester vált le 3 hét után a csontról. Sem lázzal, sem nagyobb fájdalommal ez a szövődmény nem járt és a műtéti végeredmény sikerén sem rontott, csak a gyógyulás időtartama húzódott el. A behámosodás csak az 5. héten fejeződött be. 2. Súlyosabb volt a másik szövődmény. Itt a m. masseter táján a bőrön előbb kis infiltráció támadt, majd lassan (kb. 6 hét alatt) babnyi bőralatti tályog keletkezett. Felette a bőr elvékonyodott, atrófiássá vált. Kis incizióra a tályog kiürült. A kozmetikai szempontok miatt további két hét múlva a sorvadt bőrrészletet kimetszettük és a sebszéleket finom selyemvarratokkal egyesítettük. Elsődleges sebgyógyulás után kb. 1 cm hosszú vonalas heg maradt. Eseteink száma Egy év alatt 37 esetben végeztünk ilyen műtétet és a protétikai eredmény kivétel nélkül kifogástalan volt. Legidősebb esetünk most egy éves. Betegeink kora 50 és 74 év között volt. Egy esetünk 160 mg% vér cukor - szintű cukorbeteg volt. Szövődmény ebben az esetben sem lépett fel. A műtéti indikáció kiszélesítése Minthogy a műtéti beavatkozás nem nagy, viszont az általa elérhető eredmény jelentős, a műtét elvégzését olyankor is indokoltnak tartjuk, mikor nem a szájfenék protétikai szempontból hátrányos bonctani adottságai, hanem egyéb tényezők nehezítik meg a funkcióra alkalmas teljes protézis készítését. Például ilyen az erősen rézsútos lefutású interalveolaris vonal. De indokolt a műtét elvégzése olyankor is, amikor a beteg — főleg fiatal korban — nagy követelményeket támaszt a teljes alsó fogpótlással szemben, vagy amikor a megfelelő stabilitású teljes alsó protézis megszokását lelki tényezők nehezítik meg. Irodalom Trauner R.: Die Alveolarkammplastik im Unterkiefer auf der lingualen Seite zur Lösung des Problems der unteren Prothese. Z. f. Stom. 1953/419..— Kemény I.: Neue Gesichtspunkte bei der Herstellung der totalen unteren Prothese. Z. f. Stom. 1949/123. — Kemény I.: Neue Gesichtspunkte in der Herstellung von unteren Prothesen und Pelotten. Z. f. Stom. 1949/458. — Pichler—Trauner: Mund- und Kieferchirurgie. U. & S. 1948. — Wassmund M. : Lb. d. prakt. Chirurgie d. Mundes u. d. Kiefer. Meusser Leipzig 1935. — Kemény & Varga: Fogorvosi Szemle 1935. febr.— Obwegeser: Schweizerische Monatsschrift, 1953. И. Кемень, И. Варга: Новый оперативный способ фиксации нижнего полного протеза. После протетической оценки костной и слизистооболочной поверхностей, образующих основу полного нижнего протеза авторы указывают, что regio submylohyoidea нижней челюсти не является пригодным для фиксации протеза, но regio retromolaris хорошо применим для этой цели с помощью пелотты. Исключение представляют собой случаи, когда анатомические условия препятствуют применению пелотты. В таких случаях показана оперативная коррекция ретромолярной области дна рта. Относительно этого авторы описывают новую оперативную технику.