Fogorvosi szemle, 1954 (47. évfolyam, 1-12. szám)

1954-01-01 / 1. szám

A SZAKCSOPORT HÍREI 31 készíteni arcprotézist. Utóbbiaknak nagy előnye, hogy jól színezhetők, rugalmasak és a bőrhöz jól hozzáfekszenek. Hátrányuk azonban az, hogy naponta el kell készí­teni és hogy a külviszonyok iránt igen érzékenyek. A mai fogorvos a dolgozók részére igen megfelelő arcprotézist készíthet műanyag­ból. A gondos technikai előkészítés, jó művészi munka és színezési technika mellett a múanyagprotézis alig vehető észre. Itt is igen előnyös a plexiüveg, de legjobb Poly­styrol. A rögzítés pápaszem segítségével történik, a színezés Agfa—Wolfen gyárt­mányú szerves festékekkel. A nagyfokú arctorzulás miatt lelkileg súlyosan terhelt paciensek kedélyállapotát ilyen protézissel előnyösen lehet befolyásolni. 2. Gyorsan szilárduló műanyagok használhatósága bizonyos fizikai tulajdonságok figyelembevételével Az utóbbi időben az önkötő akrilátok a fogászatban igen nagy szerephez jutottak. Ezek az anyagok több szempontból előnyösebb tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a szilikátok, korroziómentesek, rossz hővezetők és kozmetikailag kifogástalanok. Eddig főleg azt vizsgálták, hogy milyen hatással vannak a fogbélre, milyen a kemény­ségük és milyen fogban kopnak. Vizsgálták az anyag tapadását is a kavitásfalakra és a vélemények ezirányban eltérőek. Előadó saját vizsgálatai a szájviszonyök szem­pontjából megfelelőek voltak. Ezzel szemben amerikai szerzők a kavitás falához való tapadást tagadják. E hiányosságnak következménye, hogy széli záródásuk rossz és így caries recidivára adnak lehetőséget. Előadó frissen extrahált fogakat preparált akrilát tömések céljára. Tömését a foggal együtt váltakozva száraz és nedves közegbe helyezte. Ezt a műveletet három héten keresztül végezte. Az anyagnak 24 óra lefor­gása alatt vízleadás és vízfelvótellel kapcsolatos változásait figyelte. E jelenségekkel kapcsolatos térfogatváltozás okozza azt, hogy a műanyagtömés a kavitástól elválik. Festékimpregnáció után készült csiszolatok, valamint fényképek bizonyítják az említett jelenséget. További vizsgálatok a hőmérsékletváltozásra vonatkoztak. A fogakat két percen belül átmelegítette és lehűtötte. A vizsgálatot 55 fokos vízben végezte. A fogak kavi­­tásait inlay céljára preparálta. A legkülönbözőbb műanyagból készült betét, mint Swedion, Dentafil, Palavit stb. 48 óra leforgása alatt a kavitásból kimozdult. Ugyan­ezeket a kavitásokat jó amalgámmal és szilikáttal megtömve az eredmények jobbak voltak. Még további vizsgálatokat végzett hőtágulás szempontjából teljesen száraz műanyaggal és nedvességgel telített műanyaggal is. A nagyon nehézkes és kiterjedt mérésekből az derül ki, hogy a száraz műanyag hőtágulása nagyobb, mint a ned­vességgel telítetté. A különböző vizsgálatok arra intenek, hogy a műanyagokat ne értékeljük túl­ságosan, így a kudarcok is kisebbek lesznek. 3. A harapásemelés és harapáseltolás eredményei részleges protézisek alkalmazásánál A fogorvos gyakran kényszerül az állkapocs hibás helyzete miatt arra, hogy prote­­tikai módszerekhez forduljon. A helyszűke okozta nehézségeket a protézis részére harapásemeléssel, vagy a harapás eltolásával véli megoldani. Ezek a módszerek külö­nösen, mint állkapocsizületi megbetegedések prophylaktikus eljárásai indokoltak. Az állkapocs nemkívánatos helyzetének okai különbözők. Ilyen ok lehet egyrészt, hogy a paciens gyermekkorától kezdve harapási anomáliában szenved, másrészt, hogy súlyos fogveszteség érte. Amint az oldalsó, támasztó fogak extractio folytán elvesznek, megindul az állkapocs distalis eltolódása, az izületi fejecs az izületi árokba süllyed és lassacskán kialakul az egész ízület átépítődése. Ezt az állapotot, mint defor­máló arthritist szokták megjelölni. A kedvezőtlen harapásnak megszüntetése az esetek kisebb részében elsősorban egyszerű protetikai eszközökkel vihető keresztül. Az Ízület kedvező megtámasztása folytán kivehető lemezes pótlások és hídpótlások gyakran jó eredményre vezetnek. Amint azonban a harapáseltolódás egy praemolaris szélességnyit elér, az ízület elő­zetes ortopédiai kezelése feltétlenül szükséges. A paciens Ízülete ennek kapcsán új helyzetbe kerül és lassacskán az izomzat funkcionális átállítódása is megindul. Az ered­ményt protetikai úton biztosítani kell. Ennek a kezelésnek két útja van. Az Andresen—Háupl-féle funkciós állcsont­­ortopádiai készülék aránylag gyors átállítást eredményez. Bár ez a kezelési módszer

Next

/
Oldalképek
Tartalom