Fogorvosi szemle, 1952 (45. évfolyam, 1-12. szám)
1952-05-01 / 5. szám
148 SEBESTYÉN ÁRPÁD DR. kissé érzékeny. A megejtett extraoralis röntgenfelvétel meglepő leletet mutatott. Baloldalon a ligamentum stylohyoideum helyének megfelelően, annak teljes hosszában vékony ceruza vastagságú csontárnyékot adó képlet látható, mely a nyelvcsont kis szarvától a processus styloideusig ér (1. ábra), tehát kétségtelenül elcsontosodott ligamentum stylohyoideum esete áll fenn. A jobboldal teljes normális képet mutat (2. ábra). A csontléc olyan kifejezett, hogy valósággal vékony csöves csontnak tűnik fel. Ezen a csontlécen a processus styloideus közelében haránttörés látható. A röntgenlelet alapján megejtett intraoralis betapintáskor az elcsontosodott ligamentum törvégei valóban kitapinthatok és enyhe fájdalom mellett elmozdíthatok voltak. Tennivaló semmi nem lévén, a beteget 4 hét mulváni röntgenvizsgálatra berendeltem azzal, hogy ha időközben bármi panasza lenne, jelentkezzék. A II. 8-án megejtett controll röntgenvizsgálat a törés callosus gyógyulását mutatta. A beteg a közbeni időben teljesen panaszmentes volt. A nyelvcsont a csontvázhoz a lig. stylohyoideum által van rögzítve. Ez a nyelvcsont kis szarvától indul és a proc. styloideus ossis temporalison tapad a fascia cervicalisba beágyazva. Rugalmassága igen csekély és ezt a rugalmasságot még néha többkevesebb elcsontosodott rész is csökkenti. Nem ritkán, különösen idősebb korban a ligamentum teljesen el is csontosodhat, ami a nyelést nehezíti, mert a nyelvcsont nyelés közben kissé megemelkedik és ezt a mozgást az elcsontosodott ligamentum nehezíti. Ilyenkor történhet meg az, hogy a rágóizomzat erősebb húzása ezt a csontlécet eltöri. A lig. stylohyoideum szerepe főleg abban áll, hogy a nyelvcsontnak a trachea mozgása következtében történő túlzott leszállását megakadályozza (Mink). Ilyenkor a ligamentum erősen megfeszül. Egyes állatfajtáknál a lig. stylohyoideum elcsontosodott volta physiologiás állapot és mint »apparatus hyoideus« van leírva (Gorsy). Esetünkben a baloldali elcsontosodott ligamentummal szemben a jobboldali normális állapotot mutat. A spontán törést már a két oldal közt fennálló anatómiai különbség is magyarázza. Másrészt azonban feltehető, hogy a beteg a baloldalon előrement fogorvosi beavatkozások következtében, átmenetileg túlzottan jobboldali rágóvá vált és ezáltal baloldalán az elcsontosodott ligamentum atypusos megterhelésnek volt kitéve és egy erősebb rágómozgásnál eltörött. , A fentebb leírt eset ritkasága, sőt tudomásom szerint egyediilvalósága nem a lig. stylohyoideum elcsontosodott voltában áll, mert ez, mint fentebb ismertettem, nem nagy ritkaság. Az elcsontosodott ligamentum spontán törése azonban olyan eddig ismeretlen kórkép, melyről érdemes tudomást szerezni.
