Fogorvosi szemle, 1947 (40. évfolyam, 1-12. szám)
1947-12-01 / 12. szám
FOGÍNY-, SZÁJ- ÉS TOROKLOB KEZELÉSE PENICILLINNEL 397 A M. Erzsébet Tudományegyetem Bőrgyógyászati Klinikájának közleménye. (Igazga/ó: dr■ Melczer Miklós egyet. ny. r. tanár.) A Yincent-féle fogíny-, száj- és toroklob kezelése penicillinnel Irta: Dr. FRANKL JÓZSEF. (A belföldi tudományos ösztöndíj támogatásával készült munka.) Garrod megállapította, hogy a szájban levő mikroorganizmusok nagy része érzékeny penicillinnel (pc.) szemben. Nem kivételek ez alól az anaérob streptococcus-ok és a szájüregben előforduló spirochaetá-к sem. Közlése nyomán már számos szerző foglalkozott a száj betegségeinek pc. kezelésével. A sy., go- és egyéb betegségek pc. kezelése kapcsán észlelte Strock, hogy a betegeken levő fogínygyulladások, melyek a Vincent~ féle kórképhez tartoztak, lényegesen megjavultak. Ugyancsak ő számol be 15 betegről, akik Vmcení-féle toroklobban szenvedtek, de egyeseknél fekélyes foginy, ill. száj gyulladás is fennállott. A kezelés pc. i. minjekcióinak és helyi alkalmazásának társítása volt. Helyi kezelésül ccmként 5.000 O. E.-t tartalmazó pc. oldatot tartott szájában a beteg egy óra hosszat, és ezt a nap folyamán többször megismételte. Eredményei kiválóak voltak. Mac Gregor és Long szerint tablettákkal is történhetik a helyi kezelés. A tabletták 100—1.000 E. pc.-t tartalmaznak gelatinás alapanyagban +0.1% nipagin-it és átlag 45—60 perc alatt olvadnak szét, mikor is újat kell a szájba helyezni az orca és a fogak közé. Az állandó nyelés és nyálelválasztás dacára hatásos töménységet ér el így a pc., csak a rágó és szívó mozdulatoktól kell tartózkodni. Szerzők 25 betegnél, Vincent-féle fertőzés minden alakjánál, jó eredményről számolnak be e kezelés kapcsán. A heveny esetek reagáltak a legjobban. A spirochaetá-к 24 óra alatt) eltűntek, a gyógyulás gyors volt. Stern kenőcs formájában alkalmazta a pc.-t 5 esetben Vine ént'[éle fogínygyulladásnál szép sikerrel. A kenőcs 250—-1.000 E. pc.-t tartalmaz gr.-ként és belehelyezendő a foginy tasakjába 3 óránként. Magam a Vmcent-féle fertőzés mindhárom formájánál: a fekélyes foginy-, száj- és mandulagyulladásnál alkalmaztam a pc.-t. Először is megállapítottam a fertőzés milyenségét. A fekélyből, főleg annak alapjáról vett váladékban bac. fusiformis, különböző spirochaetá-k, főleg Vincent’féle és spir. dentium, spirillum sputigenum és különböző hasadó gombák találhatók. Ha azonban — Melczer vizsgálatait véve alapul — Herzberg-féle citromsavas viktoriakékkel, Giemsa-féle fejtéssel, vagy különösen Hagemann szerint villogó fényben és sötét látótérben vizsgáltam a készítményeket, minden egyes esetben sikerült a szűrhető csirákra jellemző elemi testek kimutatása. A Vincení-féle fertőzés kóroktanát illetően tehát csak megerősíthetem Melczer egészen újszerű eredményeit, melyek szerint a kórképet viro-bakterialis symbiosis okozza, hol a virus szerinte ugyanaz, de a „társak“, a comikrobá-k váltakozhatnak, bakt.-ok és spirochaetá'k egyaránt lehetnek.
