Fogorvosi szemle, 1947 (40. évfolyam, 1-12. szám)
1947-02-01 / 2. szám
и IXJLYÉS LAJOS Dr paradencium gyulladásos állapotát kedvezően 'befolyásolja. Ha azonban a felvétel a csont vertikális atrofiáját mutatja, azaz ha a sorvadás a gyökér hossztengelyével párhuzamosain halad, sőt hia már magában a fogmeder falában is retenciós helyék keletkeztek, a műtét nem ad kielégítő eredményt., mert csak a lágyrészelváltozásokra van hatása-A curettagle tehát egyedülálló, nem túl nagy supraalveoláris tasaikok megbízható kezelési módja. Mély tasakok esetében,, amikor a fogmeder fala már a gyökércsúcsig felszívódott, a fog eltávolítása mellett alig választhatunk más eljárást, mint a kikaparást, ha a fogat még ideigóráig meg 'akarjuk tartani- Ebben az esetben természetesen nem egyenértékű az extraktioval, mert a kóros taisak megmarad, legfeljebb annak elodázását jelenti azáltal, hogy a taisak belső falának és a cementnek felfrissítése által új, a fogat szilárdabban rögzítő sárj szövet keletkezik- Messzire vezetne a műtét technikáját részletesen ismertetni, de feleslégies is, mert mindegyik tankönyvben fellelhető. Inkább szeretném a figyelmet olyan szempontokra felhívni, amelyeknek elmulasztása döntően befolyásolhatja a jó műtéti eredményt. Kikaparás előtt 1—2 nappal tárjuk fel a tasakojkat Ms jodoformcsík vagy paraffin betömeszelésével, mert csak ily módon válnak láthatóvá a ta'sakok fenékén szinte láthatatlanul meghúzódó fogiklövek, melyeknak maradéktalan eltávolítása biztosítja csak a sikert. A kis kürettek, kanalak élét oly módon húzzuk végig a tasakok belső falán, hogy a külső falra ujjunkkal ellennyomást gyakoroljunk és ezáltal is védjük ;az átszakadástól. A beavatkozás végén alkalmazzunk paraffinos kötést, hogy a zavartalan gyógyulást és fájdalommentességet biztosítsuk. Az utókezelés, mely éppen olyan fontos beavatkozás, mint maga a műtét, másodnaponkinti edzésből áll. A megszokott edzőszereken (500/o-0'S trichlorecetsavon és 8%-os zinkchloridon) kívül eredményesen használhatjuk a karbolsavat, mégpedig 1—2 alkalommal ac. carb. liquefact■ formájában, majd utána 10%-os oldatban- A karbolsav használata nagy körültekintést igényel, lévén erős protoplazmaméreg. Előnyét a többi edzőszer felett abban látjuk, hogy vízelvonó, bhiktericid és érzéstelenítő hatása is van. Az utókezelés célja részben a visszamaradt, részben a rostonyából újonnan képződött sarjszövet elroncsolása. Az edzést mindaddig folytatnunk kell, amíg a1 gyulladásos jelenségeik vissza nem fejlődnek és a gingiva ismét halványrózsaszínű, feszes nem lesz. Gingivektomia. A gingivektomia a legtöbb sikerrel bíztató műtéti eljárás. Sikertelen esetek a helytelen indikáció és a hiányos műtéti technika számlájára Írandók. Szájsebészeti osztályon nem láttunk sohasem teljes eredménytelenséget, ha az összes indikációs, műtéti és utókezeléses kautelákat betartottuk. A gingivektomia éppen úgy, mint a tasaiklkürettage, a mély csontelváltozásoikira hatással nincsen, mivel a fog1-
