Fogorvosi Szemle, 1944 (37. évfolyam, 1-11. szám)

1944-03-01 / 3. szám

60

Három érdekes kóreset.*

Irta: HOHENBERG JÖZSEF dr.

Több mint 30 éves fogorvosi gyakorlatomból három olyan betegséget választottam, ahol azonos kiváltó ok (érzéstelenítő oldat), három különböző kóresetet idézett elő. Ezekben az esetekben a kórelőzmény titkolt, rejtett, vagy nem volt tudott. Mindhárom esetben közvetlenül az érzéstelenítő oldat befecskendezése után léptek fel a szövődmények, jeléül annak, hogy szoros okozati összefüggés volt a novocain-adrenalin, illetve a novocain-corbasil injekció és a kóreset között. Mind a három alkalommal a tünetek váratlanul, villámgyorsan következtek be és majdnem halálos kimenetelűek voltak. Ezek a komplikációk tulajdonképpen az eredeti fogorvosi beavatkozással szoros összefüggésben nem voltak.

I. Kóreset.

Harminc év körüli férfi, foghúzás végett keresett fel rendelőmben. A kórelőzmény és vizsgálat a 6"j-nak eltávolítását teszik szükségessé. Egyébként az egészségesnek mondott egyén láztalan, a szív hangjai és pulzus normális volt. Helyi érzéstelenítés végett 4% novocain + 0 004% suprarenin oldatból T8 ccm-t fecskendeztem be. Kb. egy perc leforgása után, minden kórelőzmény nélkül a beteg öntudatát veszti, kezd súlyánál fogva a műtőszékben lecsúszni, feje liátrahanyatlik, majd az egész test görcsös állapotba kerül. Ujjai görcsösen zártak, testével hídszerű merev állásba jön, a légzés lassan leáll és az eddig sápadt arc cyanoticus lesz. A test minden részében rángógörcsök lépnek fel. A pupillák tágak s nem reagálnak. Majd 1—2 percen belül mély légzés után a cyanosis kezd felengedni, a görcsök lassan oldódnak és a beteg mély álomba merül. Kb. egyórai pihenés után extractió nélkül, saját lábán (kísérettel) távozik a rendelőmből.

Az injekció folytán fellépett komplikáció epilepsia (morbus sacer) volt. Az on’ősi ténykedés másra nem terjedt ki, mint a rángó testet a sérüléstől óvni.

A leírt esetben a páciens részben önérdekből, részben azon hiszemben, hogy a foghúzásnak nincs semmi köze az ő titkolt betegségéhez, baját elhallgatta, annál is inkább, mert a múltban hasonló körülmények között kapott injekció semmi komplikációt nem okozott.

Morelli—Forgách-pályadíjon jutalmat nyert dolgozat.