Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)
1943-11-01 / 11. szám
244 M. kir. honvéd helyreállító sebészet (205. Hadikórház, vezetőtanár: prof. Érti János dr. ötvös-vezérőrnagy) közleménye. Új szájsebészeti idegentestfogó. Irta: SKAIjOUD FERENC dr. orvos-őrnagy. A béke éveiben a szájüreg lágy és csontos képleteibe hatoló és ott megrekedő idegentestek száma oly minimális, hogy egyedül úgyszólván a fogorvosok legrettegettebb komplikációjára — az injekciós tűnek a nervus alveoláris érzéstelenítésénél való betörésére — szorítkozik. A háborús száj- és állcsontsérüléseknél azonban az idegentestek, amelyek a száj- és garatüregbe rekedtek egyre nagyobb gondot okoztak. A száj- és garatüreg kedvezőtlen anatómiai viszonyai, bő vérellátása;, a vérzéscsillapítás rossz lehetőségei és főleg a mélyebb nyaki képletek hatalmas ütőeres régiói, rendkívül megnehezítették az idegentestek eltávolítását. A nagyobb tömegű idegentestek eltávolítása könnyebb feltalálásuk miatt, sokkal kisebb dolgot okoz, mint a kistcrjedelműeké. Ezek eltávolítása sokszor a leggondosabb localisálás dacára, még többszörös műtéti kísérletek után is4 — eredménytelen. Áll ez különösen a lágy szájpadban, a tonsillák körüli laza kötőszövetben és a hátsó garatfalban elhelyezkedő kicsiny idegentestekre. A projectilek fémrészeinél még nehezebb helyzet elé állít minket a betört injectiós tű. Ez majdnem százszázalékban a nervus alveolaris inferior érzéstelenítésénél törik be. Helye tehát a vezetéses injectio helye, a trigonum retromolare. A betört tű a felhágó ág belső oldalán az utolsó fog felett kb. 2 cm-nyi magasságban szokott lenni. A tű betörése pillanatában az orvos hirtelen kiveszi fecskendőjét a beteg szájából, — a beteg pedig ebben a pillanatban rögtön becsukja száját és ezzel a szájzáró izmok összehúzásával, rögtön a mélybe préseli a letört tüt, amely most már minden műszer számára elérhetetlenül az izmok rostjai közé ékelődik be. Rengeteg közlemény tárgyalja és vitatja az orvos felelősséget a tü betörésével kapcsolatban. Pedig, ha valahol technikai hiba okozható orvosi beavatkozások által okozott károsodás miatt, akkor ezek az esetek elsősorban ide számíthatók. Minden esetben amit észlelni volt alkalmam, a törés kivétel nélkül a tűnek a rögzítőfejhez való forrasztása helyén történt. Hogy egy ilyen miniatűr forrasztás mit ér és mily sok esetben
