Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)

1943-09-01 / 9. szám

A kész novocain-ol da tokát előállító gyárak csak szórványosan gyártanak 10—12%-os oldatokat, úgyhogy én házilag készítettem el éveken át a nekem megfelelő %-ú oldatot. Tudomásom van arról, hogy több kartársam magángyakorlatában már alkalmaz 10%-os novocain-tonogen-oldatot.

Az Országos Társadalombiztosító Intézet fogászatán, melynek ambuláns rendelésén működöm, sok esetben a 4—5-ször megismételt úgy helyi, mint vezetéses 4%-os Neo-Novoton Bayer hatástalan volt. A dentin és a pulpa érzékenységének leküzdésére a Dr. Rex gyára által részemre készített emelt töménységű oldattal úgy a plexus, mint a vezetéses érzéstelenítésben, ezekben az esetekben 100%-os fájdalomtalanságot sikerült elérnem. Ezen eseteket a velem működő kartársaim többízben észlelték.

A pulpa közvetlen érzéstelenítését már 18 esztendeje alkalmazom. Tudomásom szerint már 1911- 12-ben az exponált pulpára Parke Daves & Com]), által gyártott eocain-adrenalin-tableftát vagy pelettet aplikáltak, azt nyomás alatt tartották, néha egy pár percre ideiglenes töméssel látták el. Közbevetve jegyzem meg, hogy Hattyassy m. tanár úr álta lajánlott és követett eljárás erős pulpitikus fájdalmak csillapítására cocain-Tonogen és carbolsav keverékének a eavitasba való behelyezése. Ezt fletcherrel kell elzárni és 24 óráig bennehagyni. 24 óra elteltével a pulpa kezelése sokkal könnyebb.

A pulpa 100%-os érzéstelenítése az említett módszerekkel csak részben sikerült. Saját eljárásom a következő:

Ha a pulpát exponálni sikerült, vagy azt már exponálva talá-. lom és az alkalmazott érzéstelenítő vagy idegölő szer nem hatott kellőképpen, úgy egy kevés cocaint minimális mennyiségű tonogénben .oldok és ezt a tömény oldatot egy kicsi vattapelettel rányomom az exponált pulpára egy cementtömő gombos végével, vagy a kéznél fekvő csipesszel. Használtam nyomási érzéstelenítéshez a Bayer-cég által gyártótt contralgin-pasztát, tutocain-oldatot, tömény carbolsavat. Leghatásosabb a. cocain-tonogen keverék.

Igen fontos az, hogy a betegeket arra figyelmeztessük, hogy a -cocáin nyomási érzéstelenítésének tartama alatt ne nyeljenek. Ezt a cocain-tonogenes pelettet 1—2 percig tartom nyomás alatt, azután eltávolítóm. Ezekután novocain-suprarenin oldatot szívok fel. Vékony és elég hosszú tű; használok, melyet szükség esetén kellően meghajlítok és azt a pulpa coronalis részébe beleszúrom és azonnal kezdem az oldatot kipréselni. A tű meghajlítása helyett használhatunk tompavagy derékszögben meghajlított toldalékot és vagy a toldalékra, vagy