Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)

1943-01-01 / 1. szám

Közlemény az Apponyi Albeit Poliklinika fogászati osztályáról (főorvos: Simon Béla dr., egyet. m. tanár).

Fogeredetű fossa-pterygopalatina-genyedés korai műtét útján gyógyult esete.

Irta: FRANKL ZOLTÁN dr.

N. J. 30 éves férfibeteg.

Anamnézis: 1936 október 20-án azzal a panasszal keresi fel orvosát, hogy hárdm nap óta fáj a foga és reggel óta bal arcfele megduzzadt.

SAtus: Magas, jól táplált férfibeteg. Arcszíne halvány, szemei karikásak. A bal pofa, járomcsont tájékán duzzadt, vizenyős. Kisfokit szájzár. A bal felső első kisőrlő, első második és harmadik nagyőrlő erősen szuvas. Kopogtatásra a két hátsó nagyőrlő kevésbbé, az első kisőrlő és az első nagyőrlő nagyon fáj. A környező ínyszövetek a szájpadlás felé is, de főleg a pofa felé, az áthajlási redőig terjedve, mérsékelten duzzadtak, tömöttek, élénkvörös színűek, tapintásra érzékenyek. Az állkapocs alalt kis, mogyorónyi fájdalmas nyirokmirígyek tapinthatók. T : 39,5 C°.

Pulzus: 100. Mellkasi, hasi szervek épek, idegrendszer ép.

Diagnózis: periostitis maxillae 1. sin.

Th: chloraethylbódításban eltávolítják a bal felső 4-es és 6-os fogakat.

X. 21. subfebrilis. Párakötés.

X. 22-én kerül a kezelésünkbe a beteg azzal a panasszal, hogy baloldalt felül a hátsó fogai is fájnak. A röntgenkép szerint a bal felső 7, 8 gyökércsúcsai körül tályogra jellegzetes felritkulás látszik.

T: 38,7 C°. A processus alveolaris pofa felőli, de különösen palatinális része mintegy diónyira duzzadt. A 6-os fog medréből híg, eves váladék ürül. A meglehetősen mozgékony bal felső 7 és 8-as fogakat érzéstelenítés nélkül eltávolítjuk.

X. 23. T: 37,8 C°. Panaszkodik, hogy gyenge és az arca baloldalt néhány órával a legutóbbi fogeltávolítások után hirtelen érzéstelenné vált.

1. A beteget megvizsgálva baloldalt a nervus maxillaris területét teljesen érzéstennek találjuk. A tűvel való szúrást sem érzi a beteg. (Az 1. ábrán láthatók az érzéstelenné vált terület határai.) Ugyancsak érzéstelen baloldalt felül a processus alveolaris buccalis és palatinalis felszíne is.

16