Fogorvosi szemle, 1941 (34. évfolyam, 1-12. szám)
1941-05-01 / 5. szám
146 Sajnálatos tény, hogy ma különösen a pulpa- és a gyökérkezelésnél nem helyeznek súlyt a diagnostikára. G-yakran devitalisálják a pnlpát bizonytalan panaszok vagy a kavitás-praeparat iót zavaró dentinérzékenység esetében is. Miután a pulpát sem1 látni, sem tapintani nem lehet, a vizsgálati feltételek megnehezítettek és a diagnosis felállításához hosszabb megfigyelési idő is kell, de ezzel sok esetben megmenthetjük a pulpát. A pulpa vitalis amputatiója eredményes lehet: fiatal egyének klinibailag egészséges, de trauma következtében szabaddá vált pulpáinál, továbbá megkísérelhető ugyancsak fiataloknál, ha partialis, koronialis pulpitis kifogástalanul megállapítható. A pulpa vitalitását hosszabb időn át (kontrollálni kell. A mortalis amputatio is függ a diagnosistól és sohasem szabad kényelmi szempontból indikálni. A pulpa amputatióját és exstirpatióját, valamint minden gyökércsatomakezelést tisztán és lehetőleg sterilen végezzünk és különösen ügyeljünk a periapikalis parademtiumra. Az idült, periapikalis paradentitisnél a legbiztosabb gyógyulási eredményt a gyökércsatomát teljesen és tartósan kitöltő töméssel érjük el. Kétségtelen ngyan, hogy a rezorbeáló pasztákkal is elérnek periapikalis góc-gyógyulásokat, de az eredmény nem. biztosítható eléggé. Ostby legújabban kiterjedt vizsgálati anyagon ismét kimutatta, hogy a legjobb és tartós eredményeket csak a nem rezorbeálbató, konstans gyökércsatornatömésekkel lehet elérni. ISzerző a leghatározottabban állást foglal egy sajnos nagyon elterjedt rossz szokással szemben: Minden körülmények között tilos a pulpa- és a gyökércsatorn а-kezel esnél titkos szereket használni. A gangraena kezelésének máris kitűnő segédeszköze az elektrosterilisatio és ez a módszer, talán majd annyira И fog épülni, hogy járhatatlan csatornarészeket is alaposan desinficiálni lehet. A pulpa fertőzését és pusztulását rendszerint egy másodlagos caries vagy egy cariesrecidiva okozza. Bebizonyított tény, hogy a plastikus anyagokkal tömött fogakon az esetek 60%-ában 2—6 éven belül másodlagos széli caries vagy cariesrecidiva lép fel. Oka mindenekelőtt a cavitások praeparatióinál és a töméseknél elkövetett mulasztások és hibák. Kifogástalan praeparatio és tömés mellett ritka a secunder caries. A fogorvosok többsége szociális gyakorlatot folytat és így nincs elég idejük a tudományos eredmények alkalmazására. Padányi Endre dr.
