Fogorvosi szemle, 1941 (34. évfolyam, 1-12. szám)
1941-04-01 / 4. szám
127 másodlagos megbetegedés gyakran még az összes halott pulpájú fog radikális eltávolításával sem befolyásolható. Éppen azokat a halott pulpájú fogakat szeretnénk megtartani, amelyek paradentiuma klinice és röntgenologice kifogástalannak látszik, eredményes gyökércsatoma-ellátást mutatnak és a rágási funkciók számára értékesek. Szerző ismételten felhívja a figyelmet arra a ma gyakran elhanyagolt tényre, hogy a voltaké-ppeni góc,, az infektus, székhelye a gyökér-csatorna-rendszer. A röntgen-képen is felismerhető periapicalis pathologiás elváltozások, az első reakciók, a gyökércsatornából származó mikroorganismusok vagy toxikusán ható anyagok által létesített következményes jelenségek. Már az ú. n. granulomák nagyszámú vizsgálata (Pesch, Weber, Harndt) is kimutatta, hogy legalább is nem. minden egyes granuloma fertőzött. Az elsődleges döntő mindig a fertőzött gyökércsatornarendszer vág}- a fog fertőzött kemény szövete. Bizonyítékok: a) A fog eltávolítása után granuloma marad vissza és ennek ellenére a gyógyulás rendszerint szövődményes. b) idült periapikalis paradentitis radikális műtété, gyökércsúcsresektio akkor nem sikerkül, ha a gyökéresatoma nincs kifogástalanul betömve vagy a fertőzött gyökéresúcsi részek nem távolittattak el maradéktalanul. c) Ha sikerül a fertőzött gyökércsatomákat alaposan kitisztítani, fertőtleníteni és úgy betömni, hogy egyáltalán semmi vagy csak egészen kis méretű holt tér maradjon, az esetben a periapicalis góc meggyógyul, feltéve, hogy nincsenek kiterjedt cystikus elváltozások. Ha még azután a gyógyulásokat röntgenologice is sikerül kimutatni,, az elhegesedések nagy száma bizonyítja a gyökércsatorna-rendszer elsődleges befolyását. A döntő te.hat a gyökércsatorna és lehet, hogy az ugyanakkor fertőződő kemény-szövet is. Amellett még nagyon ügyelni kell a Plissier által charakterizált holt terekre is. Be nem tömött gyökércsatorna-részek ezek a holt terek és kitűnő költőszekrényül szolgálnak a mikroonganikusok számlára, ha a paradentium felől az üreges terekbe szöveti folyadék hatol be és az antibak+erialis erők cellularis erők hiányában nem juthatnak hatáshoz. (Padányi E. dr.) (V^ge köv.) SPECIFIC, AUROFOL, DAG amalgámok a legjobbak.
