Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-08-01 / 8. szám
372 ▲z alsó állcsontból kiinduló ostitis chronicának ritkán előforduló esete. Irta: Dr. LICHTENSTERN MIKSA, Mohács. A dentális fertőzésnek nem gyakori kórképe az, amikor a krónikus gyulladás következtében a szervezetnek sajátságos, túlnagy reakciója lép fel, szokatlanul nagy kondenzáló ostitissel. Analóg eset a sebészetben az appendicitis fibroplastikával, amikor az appendixbe bekerült idegentest, a krónikus gyulladás következtében, az appendixet 3—4-szeresre növelheti meg. (A folyamat az appendix epitheljéből indul ki.) Sebészi szempontból az osteoperiostitis chronica kétféle klinikai kórképben mutatkozik és pedig: 1. Periostitis albuminosa, 2. ostitis chronica. Az ostitis chronica a csont belsejében kifejlődött tályog (csonttályog). amelyet pathologiailag jellemez a csontelhalás és sclerosis. Kárelőzménye több ízben akut tünetekkel megismétlődő krónikus folyamat. Tünetek: Nyomásra és mozgatásra többé-kevésbé érzékenység, fájdalom. Tapintata: csontkemény! Időközi duzzanat és daganat, ami csak fokozatosan lassan fejlődik vissza. Differenciáldiagnózis szempontjából fontos a megkülönböztetés: 1. cystától, 2. syphilistől, 3. tuberkulózistól, 4. sarcomától. Igen fontos a röntgen! Az ostitis chronica okozhat: 1. spontán törést, 2. az ízületben elváltozást (arthritist), 3. a szervezet legyengülését. Az eset a következő: R. F. nevű 20 éves nőbeteg előadja, hogy évekkel ezelőtt a bal alsó első nagyőrlőjének a koronája letörött. Ez a foga már több ízben okozott neki fájdalmakat. A panaszok a gyökérnek megfelelően indultak ki. Arca megdagadt, száját csak 1—2 ujjnyira tudta kinyitni. Ezek a tünetek többször megismétlődtek. Rendszerint hidegrázás, láz lépett fel, majd bő genyedés indult meg, a folyamat minden orvosi beavatkozás nélkül lezajlott és 8—10 napig tartott egy-egy alkalommal. A beteg bal alsó I. nagyőrlő fogának a koronája teljesen hiányzik, a gyökéri részen kopogtatásra kisfokú érzékenység, a gingiva vérbő, a szájnyitás kis fokban korlátolt.
