Fogorvosi szemle, 1938 (31. évfolyam, 1-12. szám)

1938-02-01 / 2. szám

71 sát illetően, legfontosabb az a tulajdonsága, bogy a vérnyomást foko­zatosan emeli, a vérnyomásemelkedés kisebbfokú, mint az aequivalens mennyiségű adrenalin adagolása után és a normális mértékre ugyan­csak lassan, fokozatosan tér visszia. A Corbasil utáni vérnyomás-görbe, tehát felfelé convex ív, amelynek magassága nem független ugyan az egyén keringési viszonyaitól és alkatától, de még a leglabilisabb vér­­keringésü egyéneken sem meredek. Az adrenalin által oly gyakran létrehozott vérnyomássüllyedés és ezzel kapcsolatos shock a Corbasil­­lal nem váltható ki. A vértéienségnek ez az enyhébb foka is elegendő a novocain rögzítéséhez. A rögzítés rövidebb ideig tart, mint az adrenalin által létrehozott és így az érzéstelenség nem olyan hosszú ugyan, de minden esetben elegendő tartaméi. Ez a kisebbfokú vértelenség a trombus­­képződést nem gátolja meg. Az extrakciók után a vérzés azonnal be­következik és ekkor a legnagyobb fokú; később fokozatosan csökken és abban az időben, amikor az adrenalin után reaktiv vérbőség szo­kat! bekövetkezni, a Corbasil utáni vérzés többnyire már meg is szűnt. Ezek a viszonyok sebgyógyulás szempontjából határozottan kedvezők. Azökban az esetekben, melyekben hosszantartó beavatkozásra van kilátás, a Corbasilos érzéstelenítés kombinálható adrenalines érzés­telenítéssel olymódon, hogy először Novocain-Corbasil-oldatot fecsken­dezünk be és a már Corbasillal mérsékelten vérszegénnyé tett szöve­tekbe visszük be az adrenalin-tartalmú érzéstelenítőt. Ezt a metódust Fischer alkalmazta először és azt. tapasztalta, hogy a Corbasil-lal elő­idézett vértelenség az adrenalin vérkeringésbe jutáját kellően akadályozza és így adrenalin-rösszullét ezekben az esetekben nem is következik be. Az utólag adott novocain-adrenalin az érzéstelenség kielégítő tartamát biztosítja. Az irodalomban számosán hanysúlyozzák, hogy a Corbasil az adrenalint kisebb beavatkozásoknál teljesen pótolja és az adrenalin a mindennapi fogászatban fölöslegessé vált. Így Schubert, áld nagy beteganyagon mutatta ki, hogy milyen kevéssé befolyásolja a Corbasil a vérnyomást és a pulzusszámot. Hermann a stabilizálhatóságot hang­súlyozza. Holz egészséges és kóros eseteken mutatja ki exakt vér­­nyomásmérésekkel a Corbasil ártalmatlanságát és azt mondja, hogy az adrenalint már azért is ki kell küszöbölni a fogászati gyakorlatban. Hazánkban Horváth közölte Corbasillal végzett érzéstelenítésének tapasztalatait és ugyancsak nélkülözhetőnek tartja a mellékvese kivonatát. Saját eseteink száma 500. A Novocain-Corbasil kipróbálását

Next

/
Oldalképek
Tartalom