Fogorvosi szemle, 1937 (30. évfolyam, 1-12. szám)
1937-02-01 / 2. szám
91 VILÁGSZEMLE. Foghúzás. F. GROTTE: Fog eltávolításokról és kivésésekről. Z. R. 1936. 35. szám. Fogeltávolításainknál, ha nem folynak le simán, mindig hajlandók vagyunk a fogót okolni, pedig a törés oka rendesen az illető fog anatómiai-fizikális adottságában rejlik, továbbá, extractiós technikánk fogyatékosságában, semmint a fogó rossz szerkezetében. A legtöbb törés az alsó molárisoknál fordul elő, ha gyökereik laposak, erősen görbültek. Ilyenkor ajánlja a gyökerek széjjelválasztását, ami inkább fúróval történjék, mint vésővel. A gyökereket egyenként emelővel kell eltávolítani, amihez az amerikai emelők a legalkalmasabbak. Ezáltal a kivésést elkerülhetjük, ami a páciens számára kellemetlen s ezen hátsó fogaknál mindig nagyobb csontállomány feláldozásával jár. A felső molárisoknál, főkép a bölcsességfognál, sokkal ritkább a fogkorona letörése, de a vékony, görbült gyökerek itt is megakadályozhatják a fog sima eltávolítását. A három gyökeret ugyancsak egyenként kell eltávolítani a baj onett-alakú gyökérfogóval, vagy egyenes emelővel. A letört első praemoláris gyökereit úgy távolítjuk el, mint a molárisokét. A felső második praemoláris egygyökerű, mindig könnyű eltávolítani. Legkönnyebb eltávolítani az alsó praemolárisokat, mégis sok orvos kezében fracturálnak. Oka a műtevés hibás volta. Itt a luxátiót soha nem szabad megkísérelni, mert ez csak nagyon rövid gyökér esetén lehet eredményes. Ezeket a fogakat hossztengelyük körül való forgatás által kell meglazítani és eltávolítani. Mindegy, hogy a fog ovális, vagy kissé szabálytalan alakú, mert a periodontális szövedék szétszakad1 és az alveolus-fal könnyen enged. Kivételt képez, ha a gyökércsúcs cementesen megvastagodott, ez azonban ritka. Szerző ezen csavarás általi fogeltávolítást minden egygyökerű fognál ajánlja, sőt alsó molárisoknál is, ha azok gyökerei összenőttek. Alsó metsző és szemfogakat azonban dönteni kell, mert gyökereik laposak. Felső frontfogak törései esetén szerző emelők használatát ajánlja, mert itt a vésés különösen káros lehet a későbbi pótlások szempontjából a visszamaradó csonthiányok miatt. Jó eredménnyel használja erre a célra a maga számára készített emelőt, ez egy a végén lekerekített kúpalakú, belül homorú eszköz. Általában mindig ajánlja az emelők használatát vésések elkerülése céljából. (Kruppay.) Conservativ kezelés. H. F. TIETZE: Gyökértömő- és amputatiós paszták hydrogenionconcentratiójának értékelése. D. Z. W. 1936. 35. szám. Gyökérkezeléseinknél csakúgy, mint más sebészi beavatkozásnál sebzés keletkezik. A sebgyógyulás — az újabb kísérletek eredményekép — lúgos közegben megy végbe. Miután gyökérkezeléseink ideálja a fogbél csonkjának, sebének meszes degeneratiója, vitalamputatiónál elmeszesedése, ami optimálisan szintén lúgos közegben, tehát 7.1 Ph-on felüli miliőben zajlik le, célszerűnek mutatkozik a fogbélcsonkra vitt paszták Ph értékének meghatározása. Ez azt mutatta, hogy a legtöbb ily paszta savi vegyhatású, Ph-ja 7.1 alatt van. Szerző apikális elváltozások esetén lúgos vegyhatású jodoform-pasztával töltötte ki az apikális teret, onnan a paszta csak mérsékelten szívódott fel és aránylag gyors esontregeneratiót idézett elő. Vizsgálatait néhány más gyökértömő pasztára tovább folytatja. (Makovényi.)
