Fogorvosi szemle, 1934 (27. évfolyam, 1-12. szám)
1934-01-01 / 1. szám
soknál előbb a gyökércsatornát nyitva hagytam, amíg az akut tünetek lezajlottak. Akut lobot a diathermiás gyökérkezeléseknél kontraindikációnak tartom, mert a hyperaemiát és a beteg subjektiv panaszait csak fokozná, a csatornát elzárni pedig úgy sem lehet. A kezelés menete röviden a következő : A főcsatornák mechanikusan és concentratiós sósav-antiforminnal kitakarítandók és az apexig átjárhatóvá teendők ; természetes, hogy eltávolítandó minden caries, de eltávolítandó minden tömés is, mivel ez utóbbi mint jó vezető a gingiván hozna létre nem kívánatos égési sebeket; a diathermiás kezelés és a gyöktömés tartalmára a műtéti területet arteficiális fertőzés ellen biztosítanunk kell; azért mondom „műtéti területet“, mert a sterilitást sebészileg kell értelmezni. Ennek keresztülvitele nemcsak lehetséges, hanem lényegesen könnyebb, mint maguknak a sebészeknek. Ezt a cofferdammal való isolálással érjük el ; leghelyesebb csak a kezelendő fogat a gummin átbujtatni, vagy aproximális cavitásoknál legfeljebb a cavitás mellettit is. Gummi, selyem, kapocs, a fog maga többször lemosandó alkohollal és utána jódtincturával; kézzel a foghoz, vagy gummihoz nem nyúlunk, minden műszer, vattaszálcsa, tampon, stb. közvetlen használat előtt „Flaherty“-be mártandó. Ezen eljárással végzett kezelések alkalmával Kőszeg Ferenc társaságában igen sok bakteriológiai kontrollvizsgálatot végeztünk, mely minden esetben sterilitást mutatott. A gyökcsatoma kiszárítása után liliputi pipettával olyan fertőtlenítő anyagot viszünk a csatornába, melynek az a tulajdonsága van, hogy felszabaduló gőzei alakjában fejti ki hatását és hogy ez a hatás melegítésre fokozódik. A legalkalmasabbak a chlóros vegyületek és ezek közül is a hypochlorit Brown, melyben sok a szabad chlór, és melegítésre 20-szor olyan erős a fertőtlenítő hatása, mint hidegen ; hátránya hogy drága ; alkalmas még a chloramin és a magyar chlorozon, melyek por, illetőleg tabletta alakjában kerülnek forgalomba és vizes oldatuk frissen készíthető. A chlóros oldatnak a gyökcsatornába való bevitele két célt szolgál, mint folyadék jó vezető, tehát lehetségessé teszi a secundaer áramkör létrejöttét, fenti fertőtlenítő és pedig melegen fokozott fertőtlenítő hatása miatt a nagyfrequenciájú áram hatása mellett a kívánt sterilizálást segiti biztosítani. Az inaktiv elektródát a beteg kézbe veszi, az aktívát pedig a gyökcsatomába visszük; a gép bekapcsolásával zárjuk a primaer áramkört. A beteget figyelmeztetjük, hogy ha égető érzést érezne kézfelemeléssel jelezze, hogy a tolerancia határánál a kézidarabon 28