Fogorvosi szemle, 1934 (27. évfolyam, 1-12. szám)
1934-02-01 / 2. szám
90 Az abscessus apicalis tehát nem embryonális eredetű és nem újképződmény, hanem gyulladás következménye. Ha a gyökérhártya nem ellenálló, akkor genyesen infiltrálódik és periodontitis acut, pur. diffusa jön létre; ha azonban vastag és ellenáll, akkor a gyulladásos termékek leemelik a gyökérhártyát a gyökércsúcsról és abcessus keletkezik. Főleg oly gangraenás fogaknál találjuk, ahol a foramen apicale nem nagyon tág s a csírák átvándorlása lassan történik. Wedl az abcessus falában három réteget: külső rostos, középső puhasejtes és belső granulatiószerűt ír le. Rothman szerint is három réteg van : külső rostos, középső kerekse jtü adenoid szövet a sűrűn csoportosított orsóalakú kötőszöveti sejtek gerendázata között és belső rostos réteg. Chronikus periodontitisek : 1. Periodontitis chron. apicalis. Tömör terimenagyobbodás, durva, vastag kötőszövetes tok. Az abscessus apicalistól megkülönbözteti, hogy hiányzik a tok precíz hármas tagoltsága. Nem állandó a kerek sejtek rétege s a kötőszöveti sejtek gerendázatos elrendeződése is hiányzik. Ha az abscessus apicalis alakult volna át chronikussá, akkor legalább a nyoma látszanék a tipikus kötőszöveti elrendeződésnek. Nem a geny felszívódása és a fal megvastagodása folytán jön létre, hanem külön kóros folyamatok eredménye. 2. Periodontitis chron. diffusa. Jellemzik a kötőszöveti rostokból álló, szabad szemmel is látható kiemelkedések. Az ép gyökérhártya hosszanti rostjai erősen szaporodva haránt és ferde irányt kénytelenek felvenni. Egyszer sűrűn vannak a rostok, másszor hézagosabban a sorvadás folytán. A gyökérhártya vér- és sejtszegény, olykor elmeszesedésekkel. 3. A periodontitis chron. purul. diffusánál is vannak kiemelkedések, de ezek nagyobbak, szivacsszerüek, a rostok között genysejtekkel. 4. Periodontitis chron. granulomatosa. Ennek felelnek meg a Magitot-féle tumeurs fibreuses, tumeurs fibroplastiques. Feszes, daganatszerű megvastagodása a gyökérhártyának, gyulladásos termék, kiterjedve a gyökérhártya egész területére, vagy csak a csúcs környékére. Az igazán typusos esetekben a kötőszöveti sejtek granulatiója oly nagymérvű, hogy rostos kötőszövet alig látható. Rothman Pathohistologiájának részletes ismertetése ékesszólóbban beszél minden kritika és elismerés helyett. Hosszú, fáradságos, lelkiismeretes munkásságból az elhivatás lázában született a Pathohistologia minden betűje és formálódott a stomatologia nagy
