Fogorvosi szemle, 1930 (23. évfolyam, 1-12. szám)
1930-01-01 / 1. szám
42 Igen gyönyörű gyógyult esetét volt szerencsém látni egy óriási progeniának. A fényképei után öreg, egészen állatias arckifejezésü, legalább pár cm.-es progeniájú patiensből a műtét kapcsán az elképzelhető legtökéletesebb harmonikus arcú ember lett. A műtét eredménye egyenesen írappirozó volt. A prothetikával, illetőleg orthodontiai úton nem reparálliató progeniát régen úgy javították, bogy a mandibula vízszintes szárából két oldalon Gigli-fűrésszel a praemolari sok táján ékalakú részletet fűrészeltek ki, átvágva természetesen az artériát, vénát és a nervus mandibularist, retroponálták in toto a mandibula elülső ívét és fixálták. (Régi Piehler-niűtét.) Ezen drastikus műtét után sokszor nyitott harapás maradt vissza, amin úgy igyekeztek segíteni, hogy a frontfogak levágása után azokra hosszabb Dowel-koronákat készítettek. Dolgozás közben nem egyszer arra a meglepetésre ébredtek, hogy csodálatoskép az alsó frontfogakban életben maradtak a pulpák. Az általam észlelt esetnél az újabb, Lindemann-féle műtétet végezte, amelynél kívülről vezetett metszés és praeparálás után az alsó állcsont folhágó szárát a lingula fölött vésik vízszintesen ketté, így sértetlenek maradnak a canalis mandibularisban futó erek, idegek. A vízszintesen átvágott felhágószár alsó részét hátratolják és előre már a szájba helyezett rögzítőberendezéssel rögzítik. A műtét kapcsán a szájnyálkahártya ne sérüljön meg, nehogy a műtét sterilitását veszélyeztesse. Amalgámtömések az intézetben nem készülnek, mert az igazgató nagy ellensége a higany használatának, kísérletek egész sorozatával igyekszik ezirányú véleményét alátámasztani. Minthogy ma már az amalgamkérdés mondhatni túlhaladott állapotban van, kísérleteit e helyen nem is részletezem. Amalgámtömések helyett inlayket, illetve cementtöméseket készít. A különböző cementeket kétharmad cement, egyharmad Wipla-fémpor keverékében használja évek óta s eredményeiről nemsokára be is fog számolni. Az intézetben folytatott gyökérkezelésekről, melyeket lehetőleg egyszerű eljárásokkal hajtanak végre (arson, amputatio, pasztatömés). csak azt szeretném megemlíteni, hogy a szívóberendezéssel történő gyökércsatomabennékeltávolítás kétségtelenül igen jó lehet a gyakorlatban, mert kizárja, hogy a fertőzött gvökércsatomatartamot átnyomjuk az apexen. Hogy —23 Hg. mm.-es szívással mennyire lehet a szűk gyökércsatornából mindent eltávolítani, erre vonatkozólag nem tudok határozott feleletet adni, ezt kísérletileg kellene megállapítani, de Hauptmeyer dr. azt állítja, hogy kezelés kapcsán sohasem kap periodontitis!. A műtéti tér szárazontartására vatta