Fogorvosi szemle, 1929 (22. évfolyam, 1-12. szám)
1929-02-01 / 2. szám
117 Miután úgy a végleges tömések, mint a „Dauerantiseptikumok“ elégtelenek a szájüreg felőli reiníectio ellen, csak hermetikusan záró gyökércsatorna-tömőanyagok nyújthatnak védelmet a fenyegető veszély ellen. Két tömőanyagot ajánlottak az utóbbi időben, amely a követelményeknek megfelelne: a Schrödor-félc Esterlakk és gyantaporkeverék és az Albrecht—Sommer-féle Rekatormassza. Technika: A tiszta gyökéresatornájú egygyökerű extrahált fogak sterilizálása után, a gyökércsatornákba lege artis Esterlakkgyantapor, illetve Rekatormasszával gyökértömést tettem. A pulpakamrába steril vatta golyócskák kerültek, a kavitást páráimnál zártam és az egész fogat paraffinréteggel vontam be, csak a gyökércsúcsok maradtak szabadon. Az így előkészített fogakat typhus-culturába merítettem, a Rekatormasszával töltött fogakat 3—6 napig a Schröder-féle gyökértöméssel ellátott fogakat 15 napig hagyva a többször változtatott typhus-culturában. A fogak kivétele után a legnagyobb kautélákkal kivéve a vattagolyócskákat a kavitásból, bouillonba oltottam. Egyetlen egy esetben sem fejlődött cultura. Miután nem volt kizárható, hogy a gyökércsatornán, mint capillarison, amely .léghólyaggal is el van tömeszelve, a fertőzött bouillon nem hatolhat keresztül, az előbb leírt módon előkészített fogakat gyökértömés nélkül typlius-culturába merítettem. 48 óra után a fogakból kivéve a va11 a golyócskáka t, steril bouillonba oltottam: valamennyi fertőzöttnek bizonyult. A Schröder-féle Esterlakk-gyaniapor- és a Rekatormasszagyökértömés tehát biztos védelmet nyújt a pulpaüreg reinfectiója ellen. Összefoglalás: A pulpaüreg reinfectiója, amennyiben az alkalmazott sebészi asepsis folytán a pulpaexstirpatio alatt a nyál és a műszerek részéről kizárható, a pulpaexstirpatio után történik meg, amikor a kavitás provizórikus cementtel, vagy más provizórikus tömőanyaggal lesz elzárva. Vizsgálataim alatt láttam, hogy az arsennel devitalizált és extrahált pulpák sterilek voltak és Willy Hoch azonos eredményű vizsgálatai (Vierteljahresschrift für Zahnheilkunde, 1928, 3. szám) leleteimet megerősítik. A provizórikus cement és az egyéb ideiglenes tömőanyagok nem zárnak hermetikusan, a kavitás fala és a provizórikus tömőanyagok tömege közötti résen, illetve a cementnél a cement tömegének pórusain keresztül bevándorolnak a pathogen csírák. Amennyiben bármely ok miatt a végleges tömés alkalmazásáig nem történt volna meg a kezelt pulpaüreg reinfectiója, megtörténik a végleges tömés alkalmazása után, a tömés tömege és a kavitás fala közt bevándorló baktériumok részéről, a pulpaüregbe