Fogorvosi szemle, 1928 (21. évfolyam, 1-12. szám)
1928-11-01 / 11. szám
967 Nervarsen Irta : Dr. Fischer Arthur Ma már elvitathatlan tény, hogy az arsenvegyületet, mint pulpadestruáló szert a mindennapos fogorvosi praxisunkban nélkülözni nem lehet. Bátran kimondhatjuk, hogy a Novocainnal való érzéstelenítés pulpadevitalizáláshoz nem elégséges. Igyekeztek az arsent különböző szerekkel kiszorítani u. m. Nervocidin, paraformaldehyd etc., de nem sikerült mai napig. A Nervocidinnek, amit Dalma dr. fiumei fogorvos fedezett fel, nagy jövőt jósoltak és meg voltak jó ideig győződve, hogy ez az a szer, ami a veszedelmes arsent kiszorítja és kisült lassanként, hogy alkalmazása sokkal körülményesebb, mint az arsené és a mélyre való hatásában meglehetős hiányok vannak. Az utóbbi időben sokat lehetett olvasni a Roth-féle ätzpastáról, tartalma 32% arsen. Tehát ezt sem lehet az arsen méregmentes pótszerének nevezni. Azután jött a paraformaldehyd. Sokat foglalkoztak a különböző szerzők a paraformaldehyddal és már is gondolni lehetett arra, hogy itt van az arsen igazi pótszere. Ezzel elég jól lehet devitalizálni, de 15 napi időtartamra van legalább szükség ahhoz, hogy a pulpára való destruáló hatását kifejtse. Ideális olyan esetekben, mikor valaki hosszabb elfoglaltság miatt, pl. elutazás, nem tud fogorvosához eljutni; de használata nem gazdaságos és így az általános fogorvosi praxisban fennti hibája miatt nem vált be, mint állandó szer. Legújabban sokat olvasni a Scherbenkobaltról, ami végeredményben szintén egy arsen praeparatum. Mindezekből kitűnik, hogy az arsenvegyületet, mint pulpadestruáló szert nélkülözni nem lehet. Mielőtt a Nervarsen tárgyalásához kezdenék, ha ismétlésekbe is bocsátkozom, feltétlen szükségesnek tartom, hogy egy néhány szót magáról az arsenről és annak applikálásáról írjak, csak igen röviden. Mikor arsenről beszélünk, tulajdonképen az arsensavat (Asa 03) értjük alatta. Az arsensavról tudnunk kell, hogy azt a fájdalommentes időszakban kell applikálni az exponált pulpára ; vérző pulpára sohasem alkalmazzuk, hanem először csillapítsuk a vérzést (adrenalin), utóbbi esetben az arsen nem fejt ki hatást (arsenhaemoglobinképződés). Továbbá az arsen csak élőszöveten át hat, tehát gennyes, pulpaszövetre ne alkalmazzuk, mivel hatást nem fejt ki és ilyenkor hasztalan szidjuk az arsént, hogy nem jó. Az arzén-applikálásnál igen nagy szerepet játszik élettani szempontból annak a mennyisége, tehát az arsen pontos dosiro-5*
