Fogorvosi szemle, 1925 (18. évfolyam, 1-12. szám)

1925-01-01 / 1. szám

20 a patiensek 18 hónapos gyermektől 65 éves nőig, illetve 74 éves férfiig. A beteget a fogorvosi székben úgy helyezzük el, mint más általános anaesthesisnél: a fej, nyak és test egy vonalba kerül. A szájtátó behelyezése után a gázkeverő eszközt úgy kell beállítani, hogy 10°/0 oxygen és 90°/0 aethylen kerüljön belégzésre. Az orrhoz illő része az inhalátornak teljes lég­mentes összeköttetést létesít. Az első percekben az orri rész kilégző billentyűjét lassan meg kell nyitni, hogy ne támadjon egyszerre nagy nyomás a tüdőben. Körülbelül a hatodik be­­légzés után a száj is be lesz takarva és így orron át való légzés jön létre, mely azután az egész műtét alatt fennáll. Az első percek után a kilégzési billentyűt ismét bezárva, a tüdőben fokozott nyomás létesül — de mindenkor a 10% oxygen jelenlétében —, mely mély anesthesiát okoz. Az anaes­thesia jele a szemhéjak (cornealis) reflexének renyhesége, szóval sem izgalmi periódust, sem pedig részleges cyanosist, mely végeredményben mindig általános cyeanosis tünete és nem kívánatos, nem okoz szemben a nitrogenoxydullal. Mint­hogy az aethylénoxygen anaesthesisnél épp oly fontos, mint a nitrogenoxydulnál, hogy a szájon át levegő belégzése ne történjen, a nyelv fölé nagy absorbeáló vattahengert kell helyezni, mely gázcsíkba van csavarva, hogy szálai ne zavarják a műtétet. Ez a vattahenger az állkapocs angulu­­saiba illeszkedik. Ennek még az az előnye is, hogy sem vér, sem secretum nem kerül a torokba és gyomorba. Az aethylen­­oxygen hatása vizsgálatok szerint (Luckhardt és Carter) gyorsabb, mint a kéjgázé, nyugodt egyéneknél már három­négy belégzési mély anaesthesia követ. A patiens úgylátszik, kellemesen érzi magát az anaesthesis alatt, mert alig egy­néhánynál tapasztaltak ellenállást. Ha a légzés lassú és felü­letes, a narcosis mély, ezen úgy segíthetünk, hogy 10% helyett 20% oxygént juttatunk belégzésre. A vérnyomás felületes bódításnál nem változik, mélyebb­nél kevéssé csökken. A bőr színe kissé piros, részben a capillarisok kitágulása, részben az aethylennek haemoglobin­­nal való vegyük'se folytán. Arcon izzadást csak erősen

Next

/
Oldalképek
Tartalom