Fogorvosi szemle, 1924 (17. évfolyam, 1-12. szám)
1924-04-01 / 4. szám
94 kára való felvétele előtt egy héttel huzattá a jobb felső második nagyőrlő fogát. A foghúzás előtt az arca nem volt duzzadt. Az orvosának értesítése szerint a beteg tuberalis anaesthesist kapott s gyuladásos jelenséget az extractio előtt nem észlelt. Felvételekor a 39 fokos láz mellett, a teljes szájzáron kívül intraoralisan és extraoralisan is vizsgálva, semmiféle objectiv elváltozást nem tudtunk megállapítani, bár a somnolens, óriási fájdalmakról panaszkodó fiatalember a legsúlyosabb beteg benyomását keltette. Az arcon beszűrődést egyáltalán nem észleltünk és intraoralisan is a felső áthajlási redő mindenütt szabad volt, kóros bedomborodás sehol sem volt. A Röntgen-vizsgálat is minden irányban negatívnak bizonyult. A beteg óriási fájdalmakról panaszkodott, de a fájdalmakat sem tudta localizálni. Bár a többszöri próbapunctiók is eredménytelenek voltak, a magas lázas állapotára való tekintettel azonnali műtétet határoztunk el. Metszés a jobb felső nagyőrlő foghelyeknek megfelelőleg az áthajlási redőben. Tompán előrehaladva a tuber maxillae mögött, magasan, körülbelül a proc. pterygoideusnak megfelelőleg kis tályogra akadok, melyből körülbelül gyüszünyi, sűrű zöldes geny ürül. A parotis tájékán körülbelül 8 cm. hosszú contraincisiót ejtve, gummidrainaget alkalmazok a sebekbe. A műtétet követőleg estére a beteg láza 37 5°-re szállott le, de másnap reggelre ismét 39' 10 volt a hőmérséke. Délutánra a jobboldalon exophthalmus lépett fel ptosissal. A hőmérsék 41 fokra emelkedett, melyet sem antipyreticumokkal, sem az intravénás urotropininjectiókkal nem tudtunk csökkenteni. Verebély és Grósz professorokat kértük consiliumra, akik azonban a megtörtént beavatkozásokon kívül újabbakat nem tartottak szükségesnek. Az expophthalmus a másik szemen is megjelenik, néhányszor a beteget epileptiform görcsök lepik meg, majd három napi deliriumos és comatosus állapot után exitál. A sinus cavernosus thrombosisát a legsúlyosabb megbetegedésnek kell tartanunk. A prognosisát csaknem infuuslnak kell vennünk. A kifejlett betegséggel szemben a kezelés teljesen tehetetlen. A sinus cavernosus feltárására történtek ugyan
