Fogorvosi szemle, 1924 (17. évfolyam, 1-12. szám)
1924-01-01 / 1-3. szám
61 Ez röviden Hunter vádirata, amely az orvosi irodalomban eddigelé páratlanul álló reactiót váltott ki. A legelső szakemberek egész sora, így Rhein, Hartzell, Black jun. fogorvosok, Billings és Duke belgyógyászok, a sebész Mayo testvérek és a Mayo-klinika bakteriológusa, Rosenow, szóltak bele a vitába és hozták nyilvánosságra hatalmas munkásságuk eredményeit. Ezek a munkálatok szülték a „fokalis infectio“ tanát, amelynek legfontosabb része az „oralis sepsis“. Ezeket akarom röviden vázolni. A focalis infectio és az oralis sepsis tanának alapvető princípiumai. A focalis (góc) infectiók tana bakteriológiai alapokon nyugszik. Ilyen legelső sorban az Adami által leírt „Phänomen der temporären Segmentierung“ (a temporalis segmentirozódás tana). Adami szerint az egész életen át bacteriumok vándorolnak a nyákhártyák felületéről a mélybe, a vérerekbe és nyirokerekbe és onnan távoli szervekbe. Itt vagy tönkre mennek a szervezet védekezése folytán vagy megtelepülnek és toxinjaik fejtik ki káros hatásaikat. Ezt nevezi Adami „subinfektiónak“. Második alapprincipium a streptococcus-pneumokokkus csoporthoz tartozó bacteriumfajok transmutabilitása. Főleg Rosenow vizsgálatai mutatták ki, hogy a táptalaj módosításával az egyes streptococcusfajok egymásba átalakulhatnak. A sorrend a következő: Streptococcus haemolyticus, streptococcus rheumaticus, stroptococcus viridans, pneumococcus, streptococcus mucosus. Harmadik alapprincipium a Rosenow által kidolgozott „electiv localisatiója“ az egyes streptococcus fajtáknak. Az electiv localisatiót a következőképen vázolhatjuk: Ha bacteriumok jutnak egy infectiós gócból (itt említjük Billings definitióját: Góc alatt oly szövetrészletet értünk, amely pathogen bacteriumokat tartalmaz) a vérkeringésbe, akkor nem támad általános sepsis, a bacteriumok nem is telepszenek meg kényük-kedvük szerint az egyes szervekben, hanem ez a megtelepedés egészen specialis sajátságuktól „electiv affinitásuktól“ (elective affinity; függ. így például ha egy appendicitises beteg apicalis granulomájából strepto-
