Fogorvosi szemle, 1915 (8. évfolyam, 1. szám)

1915-06-01 / 1. szám

131 beszédétől, vegetativ életörömeitől megfosztott és így lelkileg deprimált beteg hirtelen feléledt, azonnal tudott táplálkozni és beszélni. Ac általunk kontemplált eljárást következőképpen esz­közöltük : a beteget elsősorban fogászatilag látjuk el, minek befejezése után jön a sebészi kezelés. A fogászati kezelést 2—3 napi szájtoilett előzi meg. Ez­után a kellő articulatióba redresszált állkapocsról gipszlenyo­­matot készítünk, melynek alapján első két esetünkben vul­­canizált kautscliukból, a többinél pedig alumíniumból készült, a rágófelületet szabadon hagyó aczéldróttal felfegyverzett distractiós sín alkalmaztatott. A sín belső felületére felszerelt aczéirúgó oly erős, hogy a rágóizmok összehúzódását legyőzve, a törvégeket normális physiologikus állásban fixálja. Ezáltal normális articulatio mellett a mandibula összes mozgásai biztosítva lettek, miáltal az eddig értelmetlenül da­dogó betegnek visszaadatott a rendes kiejtésű beszéd is. A technikai eljárás a következő: a felső és alsó gipsz­lenyomat vétele után az alsó állkapocs törési helyén ketté lesz fűrészelve és a felső állkapocs fogaihoz articulatióba állítva. Első két esetben kautschuk-sínt készítettünk, mindegyik törvégre külön, ez azonhan a harapást kissé emelte, a má­sodik sín között egy erős zongorahúrt feszítettünk ki, mely a törvégeket rendes állásukban tartotta. A többi esetekben ezen distractiós sínek alumíniumból lettek öntve, miáltal kikerültük a harapásemelést. Az első és a negyedik esetünkben, a hol csak a jobb molarisok maradtak meg és igy a sínnek nem volt kellő tartása, úgy jártunk el, hogy a második molárist arany­gyűrűvel vettük körül, melynek lingualis és bucalis oldalán 1 — 1 csövecske lett hozzáforrasztva, a hová a gyűrűk felczemente­­lése után egy külső és egy belső feszítőhúrt toltunk be, mi­által a mandibula fix tartása biztosíttatott. Következendő eseteinkben azonban nem fogjuk a sínt két részből csinálni, hanem a defectusnak megfelelően egy fix összeköttetéssel, melynek azonban a sebészi utókezelést nem szabad zavarnia. A végleges prothesist első esetünkben úgy

Next

/
Oldalképek
Tartalom