Fogorvosi Szemle, 1914 (7. évfolyam, 1. szám)

1914-03-01 / 1. szám

52

I. Az eszközdesinfectióról.

A nagy sebészet az eszközök csírtalanítása terén jórészt lemondott a vegyi szerek használatáról és hőhatással, kifőzéssel éri el az instrumentarium absolut sterilitását; már a mindennapi sebészetben ugyanolyan asepsist követelni, mint a laparotomiáknál, irrationalis, meg practice kivihetetlen volna. Ez utóbbi áll a fogászatra is. Oly esetekben, midőn a legtökéletesebb desinfectio, t. i. a szódás vízben való kifőzés az eszközök romlékonysága vagy időveszteség miatt ki nem vihető, a praxis által kevésbé megbízható eljárások fogadtattatok el, ezek közt a vegyi antisepticumok. A desinficiensek szükségességét igazolják nemcsak azok az esetek, mikor tisztátalan eszközökkel diptheria vagy lues vitetett át más egyénekre, de azok a mindennapos tapasztalatok is, midőn gangraenás fogban használt szondák ép pulpát fertőztek.

Mielőtt a vegyi desinfectióró! magáról szólnék, meg kell emlékeznem néhány, a gyakorlatban használt fogás értékéről. A mechanikus letisztítás pl. vattacsomóval, még sima fémeszközöknél sem eredményez sterilitást, hatása alatt a nagyobb nyákcsomók eltávolíttatnak, miközben a bacteriumok az eszközön vékony rétegben szétkenetnek. Ez az eljárás csak sima felszínű és ritkán használt műszereknél nem válik veszedelmessé, mert a kórokozó bacteriumok legtöbbje nikkelezett tárgyakon kb. 24 óra alatt elpusztul.4 Nem sokkal változik a helyzet, ha ugyanezt aetheres vattával, kréta- vagy gyémántporral csináljuk. A bécsi mésszel (bazikus CaC03) való letakarítás mechanice és részben chemice is hatván, a bacteriumszám jelentékeny megkisebbedését okozta, 50—80% alkoholos vattával való pontos ledörzsölés, ha az kb. 3—5 percig tart, a sima eszközt legtöbbnyire csírmentessé teszi. Ezek az utóbbi eljárások már a vegyi desinficiensek hatásával is számítanak. A jó eszközfertőtlenítő vegyszernek kelléke kell, hogy legyen:

1. ne támadja meg a fémeszközöket;

2. desinficiáló hatása rövid idő alatt érvényre jusson;

3. ne legyen kellemetlen szagú;

4. lehetőleg ne legyen mérgező;